87 歲老人長期使用導尿管后出現尿床和紅腫，可能是導尿管堵塞、感染、位置不當、膀胱功能變化或老人自身病情變化等原因導致的。 1. 導尿管堵塞：尿液中的沉淀物、雜質等可能會堵塞導尿管，導致尿液引流不暢。需要定期沖洗導尿管，保持其通暢。 2. 感染：長期留置導尿管容易引發泌尿系統感染，出現炎癥反應。可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療，但需遵醫囑。 3. 位置不當：導尿管位置移動或脫出，會影響尿液排出。需重新調整導尿管位置。 4. 膀胱功能變化：長期依賴導尿管可能使膀胱肌肉功能減弱。可進行膀胱功能訓練，如定時夾閉導尿管。 5. 老人自身病情變化：老人的基礎疾病進展可能影響排尿功能。需進一步檢查明確，并針對性治療。 總之，對于老人的這種情況，應及時就醫，進行詳細的檢查和評估，采取相應的治療措施，同時加強護理，保持局部清潔干燥。

出現這樣的情況時有尿道感染的原因導致的，長時間的保留尿管是很容易出現這樣的情況的，建議你用呋喃西林每天膀胱沖洗，溶蝕要多喝水，促進炎性分泌物排出，然后輸液有消炎藥治療，可以用左氧氟沙星，對于泌尿系的炎癥作用不錯，然后注意會陰部的消毒，用新潔爾滅每天擦洗尿道口。