橋本甲減患者在飲食和用藥方面存在一些疑問，包括能否食用海鮮以及能否用淡鹽水服用優甲樂。這涉及到疾病特點、碘攝入影響、藥物作用原理等。 1. 疾病原理：橋本甲減是一種自身免疫性疾病，甲狀腺自身抗體增高破壞甲狀腺組織，導致甲狀腺激素分泌不足。 2. 碘與橋本甲減：對于橋本甲減患者，碘的攝入需要謹慎。如果甲狀腺功能正常或僅有輕微異常，可適量食用海鮮；若甲狀腺功能明顯異常，應限制碘攝入。 3. 淡鹽水與優甲樂：不建議用淡鹽水服用優甲樂。優甲樂應在早餐前至少 30 分鐘，用清水空腹送服，以保證藥物吸收。 4. 飲食注意：除海鮮外，還應避免高油高脂食物，多吃新鮮蔬菜、水果，保證營養均衡。 5. 定期復查：需定期復查甲狀腺功能，根據指標調整優甲樂劑量。 總之，橋本甲減患者的飲食和用藥都需要遵循醫生建議，注意生活方式的調整，以維持甲狀腺功能穩定。

抗體特異性增高，即使甲狀腺素在正常范圍內，也是橋本甲狀腺炎的表現，要忌海產品，因為平日的飲食中所含碘量并不少。隨著加碘量的增加會誘發甲狀腺疾病的發生，甲減有一定的遺傳易感性，這也與情志，飲食有關，遺傳性只是占了其中的一部分。