肺結核治療后仍低熱且有胸腔積液怎么辦
低熱5天去醫院檢查,說是肺結核,打了十幾天左克,複查左胸腔有積液32.住院治了十幾天,打參麥,電解質,現在又有低熱,不知道怎麼辦.應該怎樣治/
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肺結核治療后仍有低熱和胸腔積液是較為復雜的情況,可能與結核菌未完全控制、藥物不良反應、合并其他感染、自身免疫問題、胸腔積液處理不當等有關。 1.結核菌未完全控制:肺結核治療需要一定時間,若結核菌未被完全清除,仍可能導致低熱和胸腔積液。此時可能需要調整抗結核藥物方案,如增加利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物的使用。 2.藥物不良反應:某些抗結核藥物可能引起發熱等不良反應。需評估所用藥物,必要時更換藥物。 3.合并其他感染:在肺結核基礎上可能合并細菌、病毒等感染,應進行相關檢查,如血常規、病原學檢測等,明確感染類型后針對性使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.自身免疫問題:自身免疫性疾病也可能出現類似癥狀,需進行免疫相關指標檢查,如抗核抗體等。 5.胸腔積液處理不當:若胸腔積液引流不充分或未進行有效處理,也會影響病情。可能需要重新評估引流方式或增加促進積液吸收的治療,如使用糖皮質激素。 總之,對于肺結核治療后仍有低熱和胸腔積液的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意休息,加強營養,提高自身免疫力,促進康復。
2025-02-16 22:31
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的年齡不大,如果方便的話去北京309醫院看看,那兒會有更專業的治療方案.該院為全軍結核病研究中心,治療費用不算太貴的.切勿耽擱了自己!
2015-12-22 06:19
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。
2015-12-22 01:15
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好:結核性胸膜炎是結核菌侵入胸膜腔而引起的胸膜炎癥,在我們現有的醫療條件下,不是什么大病,只要正確治療,癥狀馬上就會緩解的.發熱和盜汗是結核病的常見癥狀,呼吸困難則是胸腔積水壓迫肺所導致,是結核性胸膜炎的常見癥狀.治療措施:一.積極抗結核治療:一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)+異煙肼(INH)+乙胺丁醇(EMB)聯合治療.鏈霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌內注射,療程2~3個月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續服用1.0~1.5年.二.抽出胸水:胸水排出后,在結核菌沒有很好被控制之前,可能還會再生,需要反復抽水,但馬上會越來越少.胸水量變少時,不用抽也會被人體完全吸收而痊愈.
2015-12-22 00:05
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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胸膜炎的治療總的原則是早期,聯用,規律,全程.抗結核的藥物種類不多,而且易耐藥,主要有異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,鏈霉素,以及一些二線藥,同時結核性胸膜炎可加用皮質激素
2015-12-21 20:57
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