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            即問(wèn)即答

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            白細(xì)胞和血小板低,該做哪些檢查和治療

            乙肝

            無(wú)明顯癥狀偶有身體虛輕的感覺(jué)因?yàn)橄胱鲈嚬軏雰簷z查血常規(guī)才知道白細(xì)胞和血小板低如果身體擠壓碰撞特別容易造成發(fā)紅發(fā)青.四年前檢查出是乙肝前兩天查白細(xì)胞2.6血小板40曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生說(shuō)不需要治療所以一直都未治療去年五月份查過(guò)乙肝DNA1000想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在有的醫(yī)生說(shuō)讓查脾臟有的說(shuō)要再查乙肝DNA看網(wǎng)上說(shuō)要做骨髓穿刺現(xiàn)在究竟該做什么()

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              白細(xì)胞和血小板低可能由多種原因引起,如脾功能亢進(jìn)、乙肝病毒感染、骨髓造血異常等。需要進(jìn)行一系列檢查以明確病因,包括脾臟檢查、乙肝 DNA 檢測(cè)、骨髓穿刺等,并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。 1. 脾功能亢進(jìn):脾臟是破壞血細(xì)胞的重要器官,如果脾臟功能亢進(jìn),會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板減少。可通過(guò)超聲、CT 等檢查評(píng)估脾臟大小和形態(tài)。治療方法包括藥物治療,如使用促血小板生成素等;嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)切除脾臟。 2. 乙肝病毒感染:乙肝病毒可能影響骨髓造血功能,導(dǎo)致血細(xì)胞減少。定期復(fù)查乙肝 DNA 有助于了解病毒復(fù)制情況。治療上可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3. 骨髓造血異常:骨髓穿刺檢查能直接了解骨髓造血情況。若存在造血功能障礙,可能需要使用刺激造血的藥物,如重組人粒細(xì)胞集落刺激因子等。 4. 自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病會(huì)產(chǎn)生抗體破壞血細(xì)胞。通過(guò)相關(guān)抗體檢測(cè)確診,治療常使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 5. 藥物因素:部分藥物可能導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板降低。需仔細(xì)回顧用藥史,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于白細(xì)胞和血小板低的情況,應(yīng)綜合多種檢查明確病因,然后制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的血液科就診,積極配合醫(yī)生的診治。

              2025-02-16 23:05
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              白細(xì)胞數(shù)減少就會(huì)削弱人體抗菌能力容易受感染.不過(guò)白細(xì)胞減少并不一定要治療一要看減少程度;二要看減少原因.常見(jiàn)引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類(lèi):一是藥物如服用解熱鎮(zhèn)痛藥磺胺類(lèi)藥等此時(shí)如白細(xì)胞減少過(guò)于明顯則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染如流行性感冒病毒性感染等

              2015-12-21 23:49
            • 回答2

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              一般白細(xì)胞少的原因有;病毒感染傷寒等也有因?yàn)樗幬镆鸬?如系藥物等引起的粒細(xì)胞減少應(yīng)立即停藥適當(dāng)應(yīng)用生白藥物如集落刺激因子(CsF)碳酸鋰茜草雙酯多抗甲素等.停止接觸放射線或其他化學(xué)毒物.血小板減少的病人在飲食上要保證各種營(yíng)養(yǎng)成分的供給宜多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類(lèi)牛奶豆類(lèi)新鮮蔬菜和水果海產(chǎn)品等.食療原則以補(bǔ)氣養(yǎng)血滋陰涼血止血為主.

              2015-12-21 19:50
            • 回答1

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好根據(jù)你有乙肝病史血小板和白細(xì)胞減少可能與你肝臟疾病惡化的可能性大因?yàn)楦斡不梢詫?dǎo)致脾臟功能亢進(jìn)引起血血小板和白細(xì)胞減小的可能性大.我建議你去醫(yī)院將肝膽脾胰都檢查一下做一個(gè)消化系統(tǒng)彩超肝功能檢查如果沒(méi)見(jiàn)異常的話我才考慮建議你去做骨髓穿刺以便排除血液系統(tǒng)疾病.

              2015-12-21 12:17
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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