體檢發現總膽固醇 5.26、甘油三脂 2.99、谷丙轉氨酶 50.78、高密度脂蛋白 1.09 異常，可能是飲食、生活方式、遺傳、疾病等因素導致。需要綜合評估，采取相應措施。 1. 飲食因素：長期高油高脂飲食，攝入過多膽固醇和脂肪，會引起血脂異常。應調整飲食結構，減少動物內臟、油炸食品等高脂食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧。 2. 生活方式：缺乏運動、長期熬夜、吸煙飲酒等不良生活習慣，也會影響代謝，導致指標異常。要保持適量運動，規律作息，戒煙限酒。 3. 遺傳因素：部分人由于遺傳，本身就存在脂質代謝異常的傾向。需要更密切關注指標，定期復查。 4. 疾病影響：如糖尿病、甲狀腺功能減退、肝臟疾病等，可能導致這些指標異常。要積極治療原發疾病。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響肝功能和血脂代謝，如部分降壓藥、降糖藥等。如有必要，可在醫生指導下調整用藥。 6. 年齡因素：隨著年齡增長，身體代謝能力下降，也可能出現這些指標的波動。 總之，發現這些指標異常后，不必過于緊張，但要引起重視。建議及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生指導下采取針對性的治療和生活方式調整，以維持身體健康。

谷氨酰轉肽酶（r-GT）增高與原發性肝癌，胰腺癌，傳染性肝炎，胰腺炎，膽管炎，肝硬化，胰頭癌，膽汁性肝硬化，肝阻塞性黃疸等有關。建議進一步檢查確診。有關乙肝肝病知識請參考《健康常在-王坤山的博客》

你的情況不屬于乙肝，轉肽酶升高注意是否有飲酒等，應該做一下肝膽超聲看看，重點排除脂肪肝的可能