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            肛門指檢

            內痔

            9月份感覺乏力,上腹部不舒服,大便有點黑。后來大便也不規律,有血,紅紅的。沒有太在意大便有血的問題,因為去年就有這樣的問題,今年到后來大便中血也沒了。我到醫院檢查了肝膽脾胰腎,都沒問題,國慶節期間體重急劇下降20斤,睡眠不好。有時整晚睡不著覺。11月份又作了胃鏡,是慢性淺表性胃炎。吃了點藥,注意飲食,到飯前胃里就咕咕的響,吃飯有味道,人的精神也好了。大便有時多,有時少,但都可見沒有消化的東西,沒見到血跡,每天早上大便一次也規律。但是最近喝了也就2兩酒吧,人又感覺不舒服了,大便后手紙上有一點點的血,便中看不見明顯的血跡,有很多的沒消化的東西,且屁股后面有種重重的感覺,我到醫院作了肛門指檢,大夫還拿一個什么鏡子看了看。說是內痔。這兩天手紙上也沒見血,自己心里不踏實。請專家們指點!謝謝!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,肛門指檢發現有黃豆大小的游離性顆粒這種情況考慮是直腸息肉,應該在做個腸鏡確診,要是直腸息肉你應該手術治療了.

              2015-12-22 02:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好;現在是有一小部分醫務人員對待患者有些不耐心及不尊重患者,您的心情是可以理解的,其實遇到這樣的情況您完全可以喝他說明您的權利,也可以和上級領導反映。至于混合痔要看它的具體情況來治療,一般是經過外科手術室可以治愈的,只是個小手術。建議您如果癥狀明顯,可以到醫院行手術治療痔瘡。醫生詢問:

              2015-12-22 00:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肛門指檢一般能檢查直腸6-7CM,而直腸有16-17CM,一般是結合肛鏡檢查痔瘡,肛鏡可看到內痔一般要檢查確診病情后再結合病情選擇治療方法,混合痔可通過手術治療,可以消除醫生詢問:

              2015-12-21 20:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              病情分析大便后手紙上有血經肛門指診及鏡檢診斷內痔,為直腸粘膜下靜脈迂曲擴張成團引起粘膜糜爛出血,據所述病情考慮慢性胃炎,內痔,建議忌辛辣刺激生冷油膩,食用清淡易消化吸收食物,飲食規律勿暴飲暴食,勿食過熱過硬食物,勿久坐久站,應適時活動,口服保和丸調理胃腸功能,肛內用痔瘡膏。祝你早日康復。醫生詢問:有無反酸噯氣,肛門有無搔癢腫物脫出

              2015-12-21 14:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              醫學所指痔瘡包括內痔,外痔,混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病.通常當排便時持續用力,造成此處靜脈內壓力反復升高,靜脈就會腫大.婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環常會發生痔瘡,許多肥胖的人也會罹患痔瘡.如果患有痔瘡,肛門內腫大扭曲的靜脈壁就會變得很薄,因此排便時極易破裂.內痔是長在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔.外痔有時會脫出或突現于肛管口外.但這種情形只有在排便時才會發生,排便后它又會縮回原來的位置.無論內痔還是外痔,都可能發生血栓.在發生血栓時,痔中的血液凝結成塊,從而引起疼痛.對一般人而言,痔瘡并不可怕,也不會造成其他嚴重的危害.內痔早期主要的也是唯一的癥狀就是無痛性便血,特點是間斷性便血,色鮮紅,或附于大便表面,或手紙染血,也可呈點滴狀或噴射狀出血,若長期便血可引起貧血;內痔進一步發展,排便時會有痔核脫出,輕者便后自行還納回肛門,重者需用手上推還納.當內痔脫出沒有及時還納時,會出現嵌頓水腫,血栓形成,潰瘍或感染,將有劇烈疼痛.外痔一般無任何癥狀,偶有肛門墜脹不適,但當出現血栓,水腫時則會疼痛.混合痔則具備內痔,外痔的共同特點.此外,肛門異物感,污染內褲,局部瘙癢也是比較常見的癥狀.痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化,少含渣滓的食物.飲食應粗細搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激.便后要溫水坐浴,局部應用痔瘡栓或痔瘡膏.根據病情的不同,可以采取注射治療,冷凍治療及物理治療.嚴重者可手術治療,包括結扎法,膠圈套扎法,痔切除等.不同痔不同治糖尿病患者得痔瘡后,應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療.最好是等待病情穩定后再選擇適宜的治痔療法.中風病人因病后肢體活動功能受限,久臥久坐易生痔瘡.對于輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者,采用早期預防和治療的原則,如適當運動和根據病情采取手術或非手術療法等;對于重度癱瘓完全臥床的患者,不論痔的癥狀的輕重,均以內服,外用藥物保守治療為宜,如涼血地黃湯煎服,麝香痔瘡膏外敷.小兒痔的發病率低,治療宜采用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法.平時多注意調整飲食,讓小兒多吃新鮮蔬菜,水果及蜂蜜;便后或臨睡前用溫水清洗肛門部,以改善肛門血液循環.老年人由于肛門部的神經,血管,肌肉,韌帶等都已松弛無力,極易患痔瘡.治療時尤為棘手.最好是采用內服潤腸化痔的中藥,同時外用中藥熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守療法.

              2015-12-21 11:30
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