蛋白尿伴身體疲勞、腰酸腰痛可能由多種原因引起，如腎小球疾病、腎小管疾病、腎間質疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。 1.腎小球疾病：腎小球濾過膜受損，導致蛋白質濾出增加。常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等。治療常包括使用免疫抑制劑（如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯）、控制血壓（如氯沙坦、纈沙坦）等。 2.腎小管疾病：腎小管重吸收功能障礙，引起蛋白尿。如間質性腎炎，需去除病因，使用糖皮質激素（如潑尼松）等治療。 3.腎間質疾病：炎癥或損傷影響腎間質功能。如腎盂腎炎，需抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.糖尿病腎病：長期糖尿病導致腎臟損害。控制血糖至關重要，可使用二甲雙胍、胰島素等。 5.高血壓腎損害：高血壓引起腎小動脈硬化。控制血壓是關鍵，可用硝苯地平、貝那普利等。 出現蛋白尿伴相關癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療，同時注意休息，避免勞累和感染。

病情分析：您好，根據您的描述，蛋白尿都是伴隨腎臟的損傷出現的，建議您進行腎功能的檢查。

病情分析：由于腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質（多指分子量較小的蛋白質）的含量很少（每日排出量小于150mg），蛋白質定性檢查時，呈陰性反應。當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。

蛋白尿是腎病的一大典型癥狀，但尿蛋白漏出的多少并不能體現腎病病情輕重。輕度慢性腎病患者尿蛋白漏出少不一定說明腎臟病理損傷輕；大量蛋白尿也不能說明腎病病理損傷嚴重。如如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎，腎臟病變輕微，但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克，建議盡快去正規的三甲醫院進行治療。