29 歲男子曾患骨結(jié)核，康復(fù)后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，對于治療方案存在困惑。這種情況需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查結(jié)果以及身體整體狀況等。 1. 病史評估：詳細(xì)了解患者骨結(jié)核的治療過程、恢復(fù)情況，判斷是否存在結(jié)核復(fù)發(fā)或遺留的潛在問題。 2. 癥狀分析：明確疼痛的性質(zhì)（如刺痛、脹痛、酸痛）、程度、發(fā)作頻率和持續(xù)時間，以及是否伴有腫脹、發(fā)熱等其他癥狀。 3. 體征檢查：對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行全面的體格檢查，包括關(guān)節(jié)活動度、壓痛部位、有無畸形等。 4. 影像學(xué)檢查：通過 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等檢查，觀察關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的變化，如骨質(zhì)破壞、軟骨磨損、滑膜增生等。 5. 身體狀況評估：了解患者的基礎(chǔ)健康狀況，如有無其他慢性疾病、免疫功能狀態(tài)等，以評估手術(shù)和藥物治療的耐受性。 6. 治療選擇：根據(jù)綜合評估結(jié)果，決定是采取保守治療（如藥物治療、物理治療、休息制動等）還是手術(shù)治療（如關(guān)節(jié)置換等）。如果存在結(jié)核活動，需先進(jìn)行抗結(jié)核治療。 對于該患者的情況，需要到正規(guī)醫(yī)院的骨科進(jìn)行全面評估，制定個體化的治療方案，以緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。

今年29歲十多歲時得了骨結(jié)核（其中一只腿）后經(jīng)治療已好但已落下病根走路有點瘸.現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)疼另外一只也疼（聽說是只一只腿用力壓力大）。一個醫(yī)生說可以將關(guān)節(jié)換成塑料的但一說得過骨結(jié)核不行不能換。一個醫(yī)生說要運動另一個卻說不能動越動越疼。而且說是情況會越來越糟