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            45 歲女性懷疑肺積水,相關疑問求解

            胸腔積液

            性別:女年齡:45最近身體老感覺不適,問了一下附近的門診醫生,他說可能是肺積水,請問一下專家們:1.肺積水是有什么原因造成的?2.主要都有什么癥狀表現?3.需要做哪些檢查與治療?4.這種病能不能徹底的治愈?5.這種病治好以后有沒有后遺癥?第一次補充提問:我在病發期間老感覺胸悶,干點體力活就氣喘,請問胸腔積水和肺積水是一回事嗎?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺積水也稱胸腔積液,是一種常見的病癥。其成因多樣,癥狀明顯,可通過多種檢查確診,并采取相應治療,部分能治愈,也可能有后遺癥。常見成因包括感染、腫瘤、自身免疫疾病、心功能不全、低蛋白血癥等。 1.成因: 感染:如肺炎、肺結核等,炎癥導致液體滲出。 腫瘤:肺癌或其他部位腫瘤轉移至胸膜,產生積液。 自身免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡,引起胸膜炎癥。 心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,導致胸水。 低蛋白血癥:血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出至胸腔。 外傷:胸部受傷導致血管破裂,血液積聚在胸腔。 2.癥狀: 呼吸困難:積液壓迫肺組織,影響呼吸功能。 胸痛:炎癥刺激胸膜或腫瘤侵犯胸膜所致。 咳嗽:多為刺激性干咳。 發熱:感染性原因常見。 乏力、消瘦:腫瘤等消耗性疾病可能引起。 3.檢查: 胸部 X 線或 CT 檢查:明確積液量和肺部情況。 胸腔穿刺抽液:進行胸水化驗,明確性質。 血液檢查:如血常規、腫瘤標志物、肝腎功能等。 心電圖、心臟彩超:排查心功能問題。 自身抗體檢測:判斷是否有自身免疫病。 4.治療: 針對病因治療:如抗感染、抗腫瘤、治療自身免疫病等。 胸腔穿刺引流:減輕積液對肺的壓迫。 藥物治療:使用利尿劑促進胸水排出。 補充蛋白:糾正低蛋白血癥。 5.預后: 多數感染性胸腔積液經治療可痊愈,無后遺癥。 腫瘤導致的胸腔積液預后較差,可能復發。 心功能不全引起的,改善心功能后可緩解,但易反復。 總之,一旦懷疑有肺積水,應及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療,以改善癥狀,提高生活質量。

              2025-02-16 23:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的癥狀提示與肺部或心臟疾病有關,也可以是胸腔積液造成的.胸腔積液和通俗說法的肺積水是一回事.建議你最好到正規醫院內科就診,拍胸片排除肺部炎癥,做心電圖排除心臟疾病.謝謝.

              2015-12-21 20:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              朋友你好.不太清楚你所問的這位門診醫生是否專業,我估計他所說的肺積水應該是指的胸腔積液.先從胸腔積液的角度給你逐條回答:1.胸腔積液是一種繼發性的病變,原發的病因很多,肺內,胸膜的炎癥,結核,腫瘤及全身性的系統性的疾病都可以造成;2.胸腔積液少量可以沒有任何癥狀,較多量的話可以因壓迫肺組織產生胸悶,憋氣或胸膜的牽拉痛等癥狀;3.治療在未確定原發病因是基本還談不上,量大需要抽液.檢查比較多,一般應拍胸片,胸部CT,都可以發現較多的胸腔積液,后者更敏感,抽出胸水后應進行化驗以查明性質,可以提示良惡性原因;4.是否治愈要看原發病,炎癥和結核是可以徹底治愈的,但是腫瘤就不太好說了,惡性腫瘤治愈率低;5.后遺癥方面同理,不同的原發病是不一樣的.所以,綜上所述,建議還是都正規醫院內科就診,根據自己的癥狀和相應的檢查綜合判斷吧.如果這位醫生的肺積水指的不是上述的胸腔積液,而是其他的什么疾病,就更不好分析了.希望對你有所幫助,謝謝.

              2015-12-21 12:21
            就醫問藥

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              主任醫師 副教授

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