47歲男性雙腿麻木多年未明病因，求解答
今天父親住醫(yī)院，年齡47，雙腿麻木，醫(yī)院是個三乙等級，抽了五瓶血，做了穿刺取了腦脊液，醫(yī)生說小腿肌肉有些萎縮，但是我父親因為沒有腰傷，背部沒受過傷，平時愛喝酒，血壓偏高，前幾年有過低血糖，腿麻現(xiàn)象從05年開始，從下到上發(fā)展，現(xiàn)在雙腿麻木，幾乎都是麻木狀態(tài)不是陣麻，我現(xiàn)在十分擔心父親，主治醫(yī)生比較忙，也沒太多時間跟我諒解，說讓我父親做電療，具體發(fā)病原因還沒檢查出來，請各大名醫(yī)，好心的醫(yī)生能來答復我一下。在此感謝了。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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雙腿麻木可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出、周圍神經病變、腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥、維生素缺乏等。 1. 腰椎間盤突出：長期的不良姿勢或勞損可能導致腰椎間盤突出，壓迫神經，引起下肢麻木。可通過影像學檢查如腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）確診。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、雙氯芬酸鈉）和手術治療。 2. 周圍神經病變：長期飲酒、糖尿病控制不佳等都可能損傷周圍神經，導致雙腿麻木。通過神經電生理檢查可明確。治療包括控制基礎病、營養(yǎng)神經（如腺苷鈷胺、依帕司他、硫辛酸）等。 3. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等腦血管意外可能影響神經功能，出現(xiàn)下肢麻木。頭顱 CT 或 MRI 有助于診斷。治療以改善腦循環(huán)、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）等為主。 4. 糖尿病并發(fā)癥：血糖長期不穩(wěn)定可引發(fā)糖尿病周圍神經病變。需監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等。治療重點是控制血糖，同時使用營養(yǎng)神經的藥物。 5. 維生素缺乏：如維生素 B12 缺乏，會影響神經功能。通過血液檢查可發(fā)現(xiàn)。補充相應維生素能改善癥狀。 導致雙腿麻木的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果來明確診斷，從而制定個體化的治療方案。
2025-02-16 22:31
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，如果是單純雙側下肢都有麻木，無疼痛，時間長后出現(xiàn)肌肉萎縮，要考慮腰椎間盤突出或者椎管狹窄，或者有脊髓空洞癥。如果病人有漸進性一側肢體麻木，還要考慮有無脊髓側索硬化癥等病人已經檢查血液方面的數(shù)據(jù)，建議繼續(xù)檢查腰椎核磁共振，進一步排除上述疾病，明確診斷，及時對因治療
2015-12-22 01:46
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