產后五年出現胳膊和手發麻疼且晚上睡覺加重，可能與頸椎病變、肩周炎、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、產后風濕等有關。 1.頸椎病變：長期低頭等不良姿勢可能導致頸椎間盤突出或頸椎骨質增生，壓迫神經引起上肢麻木疼痛。可通過頸椎磁共振成像等檢查明確，治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬）等。 2.肩周炎：肩部肌肉、肌腱等組織的慢性炎癥，疼痛可能放射至胳膊和手部。通過肩部 X 線、磁共振等檢查診斷，治療有物理治療、藥物治療（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康）、局部封閉等。 3.腕管綜合征：正中神經在腕管內受壓，常見于長期手部勞作。通過神經電生理檢查診斷，治療包括休息、佩戴支具、藥物治療（如甲鈷胺、地塞米松）、手術松解等。 4.糖尿病周圍神經病變：若患有糖尿病，長期血糖控制不佳可損傷周圍神經。通過血糖檢測、神經傳導速度測定等診斷，治療以控制血糖為主，同時使用營養神經藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 5.產后風濕：產后身體虛弱，受風著涼等可能引起。主要依靠癥狀、病史診斷，治療包括保暖、中藥調理、物理治療等。 出現胳膊和手麻疼且晚上加重的情況，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。

你好，發麻的根本原因就是血液的循環受阻，建議多鍛煉，注意保暖，祝您身體健康。