鼻竇發炎且鼻甲肥大,必須手術嗎?輸液可否根治?
我做的CT顯示:4對鼻竇都發炎,還有兩側鼻甲肥大。我也不明白這都代表什么,醫生建議我做手術,說才能根治,請問是這樣嗎?靠輸液不能治徹底嗎?必須手術嗎?
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回答5
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張光偉 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
五官科
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鼻竇發炎和鼻甲肥大是常見的鼻部疾病。鼻竇發炎指鼻竇黏膜的炎癥,鼻甲肥大則是鼻甲組織增生肥厚。治療方法包括藥物治療、手術治療等。是否手術取決于病情嚴重程度等多種因素,輸液不一定能根治。 1. 病情嚴重程度:如果炎癥范圍廣泛、癥狀嚴重,如嚴重鼻塞、頭痛、大量膿性分泌物,藥物治療效果不佳時,可能需要手術。 2. 病程長短:長期反復發作的鼻竇炎,導致鼻竇結構改變,影響鼻竇引流和通氣,手術可能更有效。 3. 藥物治療反應:經過規范的藥物治療,如使用抗生素(阿莫西林、頭孢呋辛)、糖皮質激素(布地奈德、糠酸莫米松)、黏液促排劑(桉檸蒎腸溶軟膠囊)等,癥狀仍無明顯改善,可考慮手術。 4. 鼻甲肥大程度:鼻甲過度肥大,嚴重影響鼻腔通氣功能,藥物難以緩解時,手術是一種選擇。 5. 并發癥:若出現眶內或顱內并發癥的風險,如眶周腫脹、視力改變等,通常需要手術干預。 總之,對于鼻竇發炎和鼻甲肥大的治療,需要綜合考慮多種因素。建議患者到正規醫院就診,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。
2025-02-17 01:09
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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建議您采用在內窺鏡下,用鼻內電動刀直接作用于病變位置.功能性鼻內窺鏡手術不需要打開鼻竇,直接清除病灶組織,手術精細,一次性治療,病人手術后恢復的時間縮短,創傷小,術后痛苦小,不需住院.平時注意鼻腔衛生,養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。戒煙酒和辛辣食品。
2015-12-21 20:30
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鼻竇炎往往見于鼻炎細菌感染引起的細菌上行造成的感染,一般表現為鼻竇區的疼痛、頭暈、嗜睡等,同時可以引起膿血鼻涕等,一般需要抗感染治療。建議使用羅紅霉素治療,一般最好使用一個月左右可以減少反復復發,可以同時使用咪唑斯叮抗過敏治療減少分泌物,可以使用中藥輔助通竅治療。適當運動,提高抵抗力,可以減少反復復發,多吃蔬菜補充維生素。
2015-12-21 18:42
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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急性鼻竇炎一般指病程在3周以內的鼻竇炎,慢性鼻竇炎病程從3周到八周,也可以持續數月到數年不等。急性鼻竇炎的治療請參照急性鼻竇炎的治療,慢性鼻竇炎的治療原則為通暢鼻竇引流,去除病因。在藥物治療方面,慢性鼻竇炎的藥物和急性鼻竇炎相類似。應該確定,隨著醫療技術的發展,尤其是鼻內窺鏡技術的出現,慢性鼻竇炎的治療已經取得長足的進步。大部分鼻竇炎患者都可以得到根治,國內治療鼻竇炎的醫院耳鼻喉科專家醫生推薦請參照鼻竇炎治療醫院耳鼻喉科推薦:(1)滴鼻藥及口服藥物:血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的粘膜,以利引流。常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。常用的藥物治療請參治療鼻竇炎的常用藥物(2)上頜竇穿刺沖洗術:適用于慢性上頜竇炎,每周1~2次,若連續多次穿刺沖洗無效;或沖出惡臭、多量溶水性膿,可考慮手術治療。(3)鼻竇置換法:主適用于慢性篩竇炎、額竇炎、蝶竇炎、全鼻竇炎及兒童。(4)理療:一般用超短波透熱療法,以輔助治療。(5)中醫中藥:以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為治則,常用蒼耳子散加味。(6)手術治療:手術方法包括:上頜竇根治術及各種類型的鼻內窺鏡手術。其中鼻內窺鏡(鼻竇內窺鏡)手術由于符合人的生理且痛苦小,效果好而受到越來越多醫生和患者的青睞。
2015-12-21 15:10
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鼻竇炎必須手術嗎鼻竇炎一般不建議手術,做過鼻竇炎手術的患者一般都會擔心術后后遺癥的問題。由于鼻腔和鼻竇位于顱腦下面居于咽喉與口腔上方,坐落于兩眼眶之間,它之間相互為鄰,關系密切。鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延,因而會引起各種各樣的并發癥。菲林斯的三大特點易于鼻竇炎患者接受,且效果尤為突出。由于菲林斯是純天然草本精制而成的,安全無副作用。不用打針、不用吃藥,不需經過體內代謝而直接作用于患處,被稱為“綠色療法”。菲林斯獨具的FL~S蝕毒因子能從不同方向在極短時間內包圍病源,深層滲透到粘膜細胞內徹底殺菌。菲林斯不僅僅是單一改善了鼻竇炎的癥狀,而是在清除鼻竇開口處阻塞的同時架起一條排毒鏈,真正防止了病毒的再次入侵和鼻竇炎的再次復發問題。如果鼻竇炎不能及時盡早治療,長期患鼻竇炎容易引發并發癥:1、直接感染:鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。2、破壞骨壁感染:鼻竇炎癥如果破壞鼻竇骨壁,炎癥常由此延至其他組織,因為鼻竇位置不同,故引起并發癥亦相異,如額竇炎易引起眶內或顱內并發癥;篩竇炎破壞頂壁,侵入前顱凹,穿透側壁,發生眶內并發癥。蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內不同并發癥,也可引起球后視神經炎。上頜竇炎可引起眶內感染及牙槽瘦管等并發癥。3、經血行感染:鼻腔和鼻竇具有豐富的血管網,并且與眶內、顱內有復雜的聯系,所以鼻炎與鼻竇炎的細菌和毒素,先破壞血管內膜形成血栓,栓子隨血行傳至其他器官,引起并發癥。
2015-12-21 11:02
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