痔瘡手術后多年刀疤癢可能由多種原因引起，如局部皮膚感染、瘢痕增生、神經修復、肛門分泌物刺激、過敏反應等。 1. 局部皮膚感染：若刀疤處有紅腫、疼痛，可能是感染所致。需要保持局部清潔，使用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏。 2. 瘢痕增生：瘢痕組織過度生長可能導致瘙癢。可外用硅酮類藥物，如硅酮凝膠。 3. 神經修復：手術切口處神經再生過程中可能產生癢感。一般無需特殊處理，隨著時間會逐漸改善。 4. 肛門分泌物刺激：痔瘡未完全康復，肛門分泌物增多，刺激刀疤。需注意肛門衛生，便后清洗。 5. 過敏反應：接觸過敏原引起。要避免接觸過敏原，必要時服用抗組胺藥，如氯雷他定片。 如果刀疤癢的癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院肛腸科就診，以便明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。

你好，根據你的描述有可能是疤痕體質，手術后疤痕過度增生，伴明顯瘙癢，可能提示疤痕還在繼續發展，容易引起肛門狹窄等不適。建議可以先涂地塞米松軟膏，如果效果不好，可以考慮疤痕內行曲安奈德多點注射，平時保持肛門清潔干燥，忌煙酒及辛辣刺激食物，必要時去醫院行直腸指檢及肛門鏡等檢查確定病因對應治療。