1.表聲檢查法一般采用秒表,記錄聽到表聲的距離,并與正常耳比較(受試耳聽距/正常耳聽距).　　2.耳語檢查法在長6m的靜室內(nèi)進行.以耳語強度說出常用詞匯,記錄受試耳可以聽清的距離并與正常耳比較(受試耳聽距/正常耳聽距).　　3.音叉檢查法音叉放于距耳道口約lcm處,聽得者為“氣導(dǎo)”;置于顱骨上聽得者為“骨導(dǎo)”.

您好！幻聽是一種歪曲或奇特的聽覺，并沒有相應(yīng)的外部聲刺激作用于聽覺器官。但這種聲音在現(xiàn)實的外部聲場中并未存在。引起幻聽的原因有心理因素，如過度精神緊張；身體某部疾病，如聽覺中樞障礙或精神?。?

您好該病多在青春期后起病，女性較多發(fā)，表現(xiàn)為漸進性雙耳對稱性聽力下降，純音聽力以低頻損失為主，分辨率下降，不是絕對的不能使用助聽器吧，需要小心的調(diào)整，可以嘗試一下聽覺神經(jīng)病有聽神經(jīng)病的驗配方法。有些人可以從助聽器中獲益，有些人可能不能獲益，有些聽神經(jīng)病可以從耳蝸中受益，有些人不能，雖然說效果不好，但是還是建議堅持戴，這樣才能刺激聽覺神經(jīng)，避免更大程度的衰退。

指導(dǎo)意見：(1)骨導(dǎo)偏向(Weber)試驗音叉置于顱骨正中,令受試者指出響度偏向.如偏向健側(cè)或聽力損失較輕一側(cè),則患耳或聽力損失較重側(cè)為感音神經(jīng)性聾;反之則為傳導(dǎo)性聾;如在正中,則或雙耳聽力正常,或為雙耳氣,骨導(dǎo)聽力相應(yīng)減退的綜合結(jié)果.　　(2)氣,骨導(dǎo)差比較(Rinne)試驗比較音叉氣導(dǎo)聽到時間與骨導(dǎo)聽到時間的長短.氣導(dǎo)時間長于骨導(dǎo)者記為陽性(+),反之記為陰性(一),二者相等者記為陰陽性(土).若雖氣導(dǎo)時間長于骨導(dǎo),但二者均短于正常聽力耳,則記為短陽性.陰性或陰陽性者提示聽力損失為傳導(dǎo)性或混合性,而陽性者主要為正常;短陽性者主要見于感音神經(jīng)性聾.　　(3)骨導(dǎo)對比(Schwabach)試驗：比較受試耳與聽力正常耳的骨導(dǎo)時間長短.長于正常耳者見于傳導(dǎo)性聾,短于正常者多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾.　　(4)鐙骨活動(Gelle)試驗：音叉敲響后置于乳突,并以鼓氣耳鏡在外耳道加壓.如加壓時音叉響度有變化,則為陽性,表示鐙骨活動;如響度不變,則為陰性,表示鐙骨活動受限.音叉檢查應(yīng)記明所用音叉的頻率.這種檢查對耳硬化癥的診斷頗有意義.　　4.純音測聽以電子純音聽力計施加倍頻程頻率純音檢測受試耳聽閾.對有聽力損失者應(yīng)分別以氣導(dǎo)和骨導(dǎo)進行檢測,以利于區(qū)別聽力損失的性質(zhì).氣導(dǎo)檢測時,對雙耳聽閾差超過40dB者應(yīng)在健側(cè)施加掩蔽,防止“影子聽力曲線”.骨導(dǎo)測試應(yīng)常規(guī)在對側(cè)施加掩蔽.聽閾記錄為“dBHL”.對疑有重振現(xiàn)象者,可進行雙耳響度平衡試驗或短增量敏感指數(shù)(SISl)試驗.　　5.聲阻抗測聽主要用于對中耳功能狀態(tài)的檢查.其基本測試項目有：鼓膜平面靜態(tài)聲順值測定,鼓室圖和鐙骨肌反射測試.靜態(tài)聲順值以聲阻抗等效容積表示.鼓室圖測量以220Hz探測音測試,外耳道壓力在+1.96～一1.96kPa(+200～-200mmH2O)之間連續(xù)變化,將各壓力下的聲順值相連得出鼓室圖曲線,分為A,B和C型曲線,其中A型又可分As和Ad兩個亞型.鐙骨肌反射可以協(xié)助判斷聽骨鏈活動狀況,還可以用于分析有無中樞病變及協(xié)助面神經(jīng)損傷定位.[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]　　6.電反應(yīng)測聽利用疊加平均技術(shù)記錄聽覺系統(tǒng)聲誘發(fā)電位,判斷聽覺系統(tǒng)功能狀態(tài),分析耳科和神經(jīng)科的某些疾患.目前用于臨床的主要有耳蝸電圖,聽性腦干反應(yīng)和中潛伏期反應(yīng).電反應(yīng)測聽檢查除對噪聲環(huán)境有與純音測聽的同樣要求外,還要求檢查環(huán)境的電學(xué)屏蔽,以最大程度地減少環(huán)境電學(xué)噪聲對電位記錄的干擾.　　(1)耳蝸電圖：可以利用蝸神經(jīng)動作電位(AP)反應(yīng)閾接近聽閾的特點客觀估價難以合作者的聽閾;與其他聽力學(xué)檢查手段結(jié)合鑒別耳聾病變部位(傳導(dǎo)性,耳蝸或蝸后).　　(2)聽性腦干反應(yīng)(ABR)：屬短潛伏期電位,一般用短聲進行測試.可以與其他聽力學(xué)檢查結(jié)合用于鑒別聽力損失性質(zhì);最常用于檢查有無耳蝸后病變：如各波潛伏期延長,波間期延長,雙耳間潛伏期或波間期相差明顯,以及波形分化變差都提示耳蝸后病變存在的可能性.ABR主要鑒別診斷：　?、賯饕粜远@：V波反應(yīng)閾提高但閾值潛伏期在正常范圍.聲波潛伏期-強度函數(shù)曲線向右移位.　?、诿纺岚２。河兄卣竦亩@表現(xiàn)為V波閾值提高,但在閾上20dB以內(nèi)的聲刺激時,伏期就縮短,并達正常值;　?、勐犐窠?jīng)瘤：I—V波間隔延長或V波消失,但若患者I波不能明確肯定時,則假陽性率很高,此時應(yīng)結(jié)合耳蝸電圖綜合分析,則可提高診斷準(zhǔn)確率.兩耳I—V間隔差大于0.4ms,或一側(cè)I—V間隔大于4.6ms(應(yīng)考慮年齡及性別因素),則提示有蝸后病變;　?、茉\斷腦干病變：多發(fā)性硬化,腦干血管病變和腦干腫瘤等同樣可引起誘發(fā)電位的振幅減小,潛伏期延長或波形消失,應(yīng)結(jié)合病史及有關(guān)檢查進行鑒別.功能性聾和偽聾：可客觀評估聽閾,但需注意短潛伏期電位和短聲檢查容易低估低頻域殘余聽力.