消瘦伴肛門疼痛下墜且大便次數增多，可能是由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、直腸癌等引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，因肛管或直腸下端的靜脈叢充血腫大所致。久坐、便秘等是常見誘因。癥狀輕者可通過調整飲食、溫水坐浴緩解，嚴重時可能需要手術治療。 2.肛裂：肛管皮膚破裂形成的潰瘍。多因大便干結、排便用力過度導致。治療包括保持肛門清潔、局部涂抹藥物，必要時手術。 3.肛周膿腫：多由細菌感染引起。表現為肛門周圍的紅腫、疼痛。通常需要切開引流，并使用抗生素治療。 4.直腸炎：直腸黏膜的炎癥。病因包括感染、免疫異常等。治療方法有藥物治療，如使用美沙拉嗪等，同時要注意飲食和休息。 5.直腸癌：惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，后期可出現肛門疼痛、便血等。治療方式包括手術、放療、化療等。 出現消瘦伴肛門疼痛下墜且大便次數增多的情況，應及時就醫，進行肛門指診、腸鏡等檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

您好，根據您的描述很有可能是痔瘡的。建議先到醫院檢查確診，注意平時多用溫水清洗，不要久坐，避免大便用力和便秘。

根據你所陳述的病史癥狀體征等情況看初步考慮的是直腸粘膜脫垂伴有嵌頓感染可能。另外也不排除有直結腸炎，直腸腫瘤等等可能建議你可以到醫院找肛腸外科醫生就診，必要時做一些相關輔助檢查以明確診斷如：直腸指檢，肛門鏡，直腸鏡，大便常規等等可能。明確診斷后在做進一步的針對病因的支持對癥性治療處理，注意保持大便軟化通暢，多喝水，多吃富含粗纖維食物。