59 歲男性同時患有原發性肝癌（巨塊型）和類風濕性關節炎，治療較為復雜，需綜合考慮多種因素，包括疾病分期、患者身體狀況、治療耐受性、并發癥等。 1. 疾病介紹：原發性肝癌是發生于肝細胞或肝內膽管上皮細胞的惡性腫瘤，常見病因包括肝炎病毒感染、長期酗酒、黃曲霉毒素等。類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，以關節炎癥、疼痛、腫脹和功能障礙為主要表現。 2. 肝癌治療：對于巨塊型肝癌，治療方法包括手術切除、肝動脈栓塞化療、放療、靶向治療及免疫治療等。常用的靶向藥物有索拉非尼、侖伐替尼等；免疫治療藥物如帕博利珠單抗等。 3. 關節炎治療：治療類風濕性關節炎常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等；改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等；糖皮質激素如潑尼松等。 4. 綜合治療：因同時患有兩種疾病，治療時需權衡利弊，避免藥物相互作用。如肝癌治療藥物可能影響免疫功能，加重關節炎癥狀。 5. 生活調理：患者應注意休息，避免勞累，保持良好的心態，均衡飲食，增強抵抗力。 總之，對于同時患有原發性肝癌和類風濕性關節炎的患者，應在醫生的指導下制定個體化的綜合治療方案，定期復查，以提高生活質量，延長生存期。