腰痛且同房時精子射不出可能由多種因素導致，如心理因素、生殖系統疾病、神經系統問題、腰部疾病、藥物副作用等。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒可能影響性功能，導致射精困難。 2.生殖系統疾病：精囊炎、前列腺炎等炎癥，可能影響精液的排出。精索靜脈曲張也可能影響生殖系統的正常功能。 3.神經系統問題：神經系統的損傷或疾病，如腰椎間盤突出壓迫神經，可能影響射精反射。 4.腰部疾病：腰肌勞損、腰椎骨質增生等腰部疾病，在疼痛發作時可能影響性生活質量。 5.藥物副作用：某些降壓藥、抗抑郁藥等可能對性功能產生不良影響，導致射精障礙。 出現腰痛且同房時精子射不出的情況，應及時就醫，進行全面的檢查，如生殖系統超聲、腰椎 CT 等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的心態，注意休息，避免過度勞累。

你好，就你描述的情況來看，腎虛造成上述情況的可能性較大。建議保持良好心態，避免房事過勞，飲食可以考慮多吃海鮮類食物，對癥用藥，如“六味地黃丸、男寶膠囊”等藥物