對(duì)于這種復(fù)雜的自身免疫性疾病，激素藥用量的調(diào)整需要綜合考慮多個(gè)因素，包括病情控制情況、藥物副作用、肝功能指標(biāo)、免疫指標(biāo)以及患者的整體健康狀況等。 1. 病情控制情況：如果轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素恢復(fù)正常，自身抗體滴度下降，癥狀穩(wěn)定，可能維持現(xiàn)有激素用量。 2. 藥物副作用：長(zhǎng)期使用激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、血壓波動(dòng)等。若副作用明顯，可能需要調(diào)整用量或聯(lián)合其他藥物。 3. 肝功能指標(biāo)：持續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能，若仍有異常，可能需要調(diào)整治療方案。 4. 免疫指標(biāo)：復(fù)查抗 ANA、抗 SSA、AMA-M2 等，根據(jù)結(jié)果判斷激素的療效。 5. 整體健康狀況：患者的身體耐受情況也很重要，如是否合并其他疾病。 總之，激素藥用量的調(diào)整不能一概而論，需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估下進(jìn)行，患者切勿自行增減藥量，同時(shí)要定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，以達(dá)到降低轉(zhuǎn)氨酶、保護(hù)肝臟和穩(wěn)定病情的目的。