手淫后陰莖包皮水腫可能由多種原因引起，如摩擦過度、包皮過長、感染、過敏、局部血液循環障礙等。 1.摩擦過度：手淫時動作過于粗暴或頻繁，導致包皮組織受到過度刺激和損傷，引起水腫。應停止手淫，保持局部清潔和休息。 2.包皮過長：本身包皮過長，手淫時包皮不能正常復位，阻礙血液回流，引發水腫。若反復出現，建議進行包皮環切術。 3.感染：手淫時未注意衛生，導致細菌、真菌等感染，引起包皮炎癥和水腫。需要使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.過敏：對潤滑劑或避孕套等過敏，也會出現水腫。要避免接觸過敏原，必要時服用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 5.局部血液循環障礙：手淫導致陰莖血管受損，影響血液循環，出現水腫。可通過熱敷促進血液循環，但要注意溫度適中。 總之，手淫后陰莖包皮水腫應引起重視，注意觀察癥狀變化。若水腫持續不消退或伴有疼痛、瘙癢等不適，應及時到正規醫院泌尿外科就診。

患者有沒有包皮過長病情，建議避免頻繁自慰，暫用高錳酸鉀洗浴，預防感染，如果有包皮過長，需要手術治療。