乙肝小三陽(yáng)患者治療多年未愈,后續(xù)如何應(yīng)對(duì)
醫(yī)生你好,我是一名乙肝患者,09年檢查出來(lái)的,當(dāng)時(shí)大三陽(yáng),肝功異常,于是在重慶市傳染病醫(yī)院治療,直到現(xiàn)在。治療半年以后肝功能恢復(fù)正常,由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),E抗原陽(yáng)性。現(xiàn)在檢查是DNA正常,肝功正常,但兩對(duì)半還是顯示為小三陽(yáng)。我現(xiàn)在一直服用阿德福韋酯片,咨詢醫(yī)生醫(yī)生說(shuō)不建議停藥。接下來(lái)我應(yīng)該進(jìn)行怎樣的治療,小三陽(yáng)能夠徹底治愈嗎?因?yàn)檫@個(gè)病女友的家人反對(duì)我們?cè)谝黄?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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乙肝小三陽(yáng)患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療仍未完全康復(fù),需要綜合考慮多方面因素,包括病情監(jiān)測(cè)、藥物治療、生活調(diào)理、預(yù)防傳染、心理調(diào)適等。 1.病情監(jiān)測(cè):定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、肝臟 B 超等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。一般每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次。 2.藥物治療:繼續(xù)遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物,如恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片、拉米夫定片等。不可擅自停藥或換藥。 3.生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜;戒煙戒酒;均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 4.預(yù)防傳染:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。性生活使用安全套。 5.心理調(diào)適:保持樂(lè)觀的心態(tài),積極面對(duì)疾病,減輕心理壓力。 乙肝小三陽(yáng)的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要有耐心和信心,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,做好各方面的管理,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-16 20:06
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者建議進(jìn)一步檢查肝功能和HBVDNA確定治療方案.要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2015-12-21 15:15
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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目前的技術(shù)治療乙肝,1.有口服藥抗病毒,2.保肝治療(這種是針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶不高,治標(biāo)不治本/如果你們是抱有完全治愈那也是不可能的目前還沒(méi)有特效藥能完全治愈乙肝)3.干擾素治療,干擾素治療見(jiàn)效快,副作用挺大的,(但口服藥抗病毒也有見(jiàn)效快的,但是藥需要慢慢停)
2015-12-21 09:59
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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目前還沒(méi)有藥物能殺滅乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不須治療.但必須注意如下幾點(diǎn):1,由于各種抗病毒藥物很難有所作為不宜一味追求陽(yáng)轉(zhuǎn)陰.2,應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的三結(jié)合3,提高個(gè)人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病.4,定期復(fù)查肝功能.5不喝酒不吸煙.6,不吃刺激性重的食物7,確保睡眠注意休息.8,一定要有一個(gè)好心情.
2015-12-21 08:44
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥.2,慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年3,慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.
2015-12-21 04:05
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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