女患者。67歲。蛛網膜下腔出血。22天。...
女患者。67歲。蛛網膜下腔出血。22天。？想得到怎樣的幫助：女患者。67歲。蛛網膜下腔出血。22天。血壓一直平穩。四肢功能良好。言語清晰。于21天時出現左眼眼瞼。這是第三次發病。26年前兩次發病史。無過敏史。無遺傳病史。主要想了解左眼眼瞼睜不開是什么原因引起。下步需要怎樣治療？我是鄉醫。謝謝
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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病例分析:蛛網膜下腔出血多因顱內動脈瘤破裂所致，而眼瞼下垂提示后交通動脈瘤可能，有再出血風險。意見建議:建議行腦血管造影或CTA檢查，明確診斷，盡早手術或介入治療。
2015-12-21 08:14
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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對于蛛網膜下腔出血（SAH）急性期總的治療原則有以下幾方面：（l）一般療法：在急性期為了避免引起再次出血，要保持安靜，避免情緒激動，保持大便通暢，防止用力排便、嚴重的咳嗽等。臥床休息，在急性期一般要求1個月。（2）嚴格控制血壓，高血壓患者可同時應用降血壓藥和利尿藥，逐漸降低血壓，使血壓降低20％左右。原來血壓正常者，血壓可維持在正常的低水平，即收縮壓維持在12－14千帕（90－l04毫米汞柱）。
2015-12-20 22:48
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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患了這蛛網膜下腔出血應該絕對臥床休息至少四周.治療基本同腦出血.小心的控制血壓，預防性給予軟化大便的藥物.在中醫看來考慮肝腎陰虧，肝陽化火上擾所致，應該考慮平肝潛陽，滋陰熄風，可選擇降肝湯。
2015-12-20 21:06
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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患了這蛛網膜下腔出血應該絕對臥床休息至少四周.患了這蛛網膜下腔出血應該絕對臥床休息至少四周.治療基本同腦出血.小心的控制血壓，預防性給予軟化大便的藥物.在中醫看來考慮肝腎陰虧，肝陽化火上擾所致，應該考慮平肝潛陽，滋陰熄風，可選擇降肝湯。
2015-12-20 20:43
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