82 歲老人胃竇瘤,胃鏡能確診良惡性嗎?
我奶奶82歲了,平時精神一直很好,自己沒有感覺是一個老人,什么都能干,從不讓人照顧。就是最近有半年多吃不進飯,一吃上飯胃就鼓起一塊硬塊,下午厲害些,最近也瘦了不少。一直有膽結石病史,多年便秘,我們也老認為是膽結石的毛病,吃了不少治膽結石的藥,便秘藥等。經做CT檢查是胃竇瘤,請問醫生只有做胃鏡才能確診出惡性或是良性?
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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胃竇瘤的良惡性診斷較為復雜,胃鏡檢查是重要方法之一,但不是唯一手段。還需結合癥狀、影像學檢查、病理活檢、腫瘤標志物等綜合判斷。 1. 胃鏡檢查:可直觀觀察胃竇部腫物的形態、大小、表面情況等,同時可取組織進行病理活檢,這是明確腫瘤性質的關鍵。 2. 癥狀表現:良性腫瘤通常癥狀較輕微,如輕微的上腹不適、飽脹等。惡性腫瘤可能有明顯的疼痛、消瘦、黑便等。 3. 影像學檢查:如增強 CT、磁共振成像(MRI)等,能了解腫瘤的浸潤深度、周圍組織受累情況及有無轉移。 4. 病理活檢:通過對胃鏡下獲取的組織進行病理學分析,確定細胞的形態、結構和分化程度,判斷腫瘤良惡。 5. 腫瘤標志物:如癌胚抗原(CEA)、糖類抗原 19-9(CA19-9)等,對診斷有一定的輔助作用。 總之,對于胃竇瘤的良惡性診斷,需要綜合多種檢查方法,并由專業醫生進行評估和判斷。患者應及時到正規醫院就診,以便制定合適的治療方案。
2025-02-16 19:58
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你說的情況可以手術治療,也可以采用傳統中藥保守治療,或者手術后采用有效的傳統中藥鞏固治療。其功效能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、療效顯著,同時增強機體免疫力,甚至達到臨床徹底治愈的目的。胃竇瘤的治療:首選手術治療。如果不能夠行根治性手術,可以做腫瘤的姑息性切除;如果腫瘤無法切除,或者合并幽門梗阻,則需要做胃空腸吻合以解決進食問題。根治性切除是指將胃竇癌的原發病灶,連同部分組織及其相應的區域淋巴結一并切除的手術方式。姑息性切除是指對于無法進行根治性切除的胃竇瘤患者,切除局部病灶的手術方式。
2015-12-21 04:41
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