腰椎間盤膨出和突出是常見的脊柱疾病，是否手術需綜合多種因素判斷，如癥狀嚴重程度、病程長短、患者身體狀況、保守治療效果、影像學檢查結果等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，保守治療效果不佳，可能需手術。 2. 病程長短：長期患病且癥狀逐漸加重，保守治療難以緩解，手術可能性增大。 3. 患者身體狀況：身體較好，能耐受手術，可考慮手術；身體較弱，手術風險高，先保守。 4. 保守治療效果：經過系統保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善或加重，可考慮手術。 5. 影像學檢查結果：突出嚴重，神經受壓明顯，保守治療預后差，手術更適合。 總之，對于腰椎間盤膨出突出的治療，應根據個體情況綜合評估，選擇最適合的治療方案。患者不必過度焦慮，積極配合醫生治療，以獲得較好的療效。

中央型的一般不適合用按摩,牽引等.可以采用藥物治療,如果效果不好就需要手術.

用中藥是可以治好的.3,腰椎間盤突出病的中醫中藥治療,目前多用中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說：“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典；禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過近0年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低.所以人們不能不對中醫進行和重新評價.治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的.如果用藥得的,可在三個療程左右就能治好的.

你好應該注意以下幾點：一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍（護腰帶）,加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復.三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）,急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四：平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.建議牽引和封閉,按摩,開窗髓核摘除手術治療為主,吃藥主要以止疼,活血為主.

你好不用擔心,注意休息,能治好的.