后背起米粒大小紅疙瘩且晚上癢，可能是濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、痱子、毛囊炎等原因引起。 1.濕疹：是由多種內外因素引起的皮膚炎癥反應。表現為紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢。治療可外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.蕁麻疹：常見病因有食物、藥物、感染等。皮膚出現風團，瘙癢明顯。治療常用抗組胺藥如西替利嗪，病情嚴重時需使用糖皮質激素。 3.接觸性皮炎：皮膚接觸外界物質后發生的炎癥反應。有紅斑、丘疹、水皰等。首先要避免接觸過敏原，外用爐甘石洗劑，口服抗組胺藥。 4.痱子：在高溫悶熱環境下，大量汗液不易蒸發導致。表現為小丘疹、水皰。保持皮膚清潔干燥，外用痱子粉。 5.毛囊炎：細菌感染毛囊引起。以毛囊為中心的紅色丘疹，可有疼痛。可外用莫匹羅星軟膏，口服抗生素如頭孢呋辛酯。 后背起紅疙瘩且癢的原因較多，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。

你好，根據你的描述，考慮可能是皮膚過敏引起的。　建議可以選擇應該是鹽酸賽庚啶片，或者氯雷他定等抗過敏藥物治療試試。平時注意禁止用手搔抓患處（如掀皮屑、擠水皰、搔抓皮膚等），否則更容易使皮膚受傷，病情加重，甚至引發中毒感染。