頻發(fā)室早呈二聯(lián)率伴右束支傳導(dǎo)阻滯應(yīng)如何處理
做一般的心電圖發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性早博呈二聯(lián)率完全性右束支傳導(dǎo)阻滯24小時心電圖發(fā)現(xiàn)1：平均心率82bpm.最小心率64bpm,發(fā)生于04：10.最大心率123bpm，發(fā)生于17：33.室性早搏有41975個，有0陣室速和443次成對室早，有3009陣室性二聯(lián)律和239陣室上性三聯(lián)律。室上性早搏有0個，2：完全性右束支傳導(dǎo)阻滯我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢？
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)率并伴有完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，需要綜合評估病情，包括病因查找、癥狀觀察、心臟功能評估、治療選擇等。 1. 病因查找：常見病因有心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂等。需完善心臟彩超、心肌酶譜、電解質(zhì)等檢查明確。 2. 癥狀觀察：注意有無心慌、胸悶、頭暈等不適。癥狀嚴(yán)重程度影響治療方案。 3. 心臟功能評估：通過心臟彩超評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，判斷早搏對心功能的影響。 4. 治療選擇：癥狀不明顯時，可先觀察，注意休息，避免勞累、緊張。癥狀明顯或伴有心臟結(jié)構(gòu)功能異常，可使用藥物如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等治療，需遵醫(yī)囑。嚴(yán)重者可能需射頻消融術(shù)。 5. 定期復(fù)查：包括心電圖、動態(tài)心電圖等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于這種情況，應(yīng)重視并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合診治，以改善癥狀，保護(hù)心臟功能。
2025-02-16 19:19
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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需要處理。一、治療原發(fā)病，如冠心病等病因。二、可予β受體阻滯劑（倍他樂克等）和可達(dá)龍片等聯(lián)合抗心律失常等治療。至于劑量及服用方法，個人建議，在醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2015-12-21 05:20
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況建議再查下心臟彩超看下，如果沒有什么器質(zhì)性病變，建議適當(dāng)休息，暫時可以不用藥。
2015-12-21 00:24
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