皮炎是一種常見的皮膚疾病，可能由多種原因引起，如過敏、感染、自身免疫、神經(jīng)精神因素、環(huán)境因素等。治療效果不佳可能與病因未明確、治療方法不當(dāng)、未堅持治療、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病等有關(guān)。 1.病因未明確：部分皮炎的病因較為復(fù)雜，需要通過詳細(xì)的檢查，如過敏原檢測、皮膚病理檢查等，以明確病因，從而制定更有針對性的治療方案。 2.治療方法不當(dāng)：治療皮炎的方法多樣，包括外用藥物如糖皮質(zhì)激素軟膏、爐甘石洗劑、他克莫司軟膏等；口服藥物如抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，以及免疫抑制劑如環(huán)孢素等。如果之前的治療方法不適合，應(yīng)及時調(diào)整。 3.未堅持治療：皮炎的治療需要一定的時間，患者應(yīng)按照醫(yī)囑按時用藥，不能隨意中斷，否則容易導(dǎo)致病情反復(fù)。 4.生活習(xí)慣不良：不良的生活習(xí)慣如頻繁搔抓、熱水燙洗、飲食不規(guī)律、睡眠不足等，都可能影響皮炎的恢復(fù)。要保持皮膚清潔，避免刺激，均衡飲食，保證充足睡眠。 5.合并其他疾病：有些患者可能同時患有其他疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病等，這些疾病可能影響皮炎的治療效果，需要同時治療。 總之，對于皮炎治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取相應(yīng)的措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并注意改善生活習(xí)慣，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

病因　　1．飲食太過肥甘油膩，食糖、脂肪過多、飲酒、過食辛辣油膩的食物，內(nèi)分泌功能失調(diào)、消化功能失常。　　2．痤瘡。青春期尋常痤瘡或成人痘（毒性痤瘡）沒及時根治、或治療不當(dāng)，都會造成脂溢性皮炎。　　3．護(hù)理不當(dāng)、濫用護(hù)膚品傷害了皮膚本身的水油均衡機(jī)能，皮膚水油代謝紊亂了。健康皮膚表面的PH值約為5.2-5.5，不利于細(xì)菌生長。因為化學(xué)物質(zhì)的侵襲（化妝品、護(hù)膚品、燙染劑）、皮脂分泌增加和化學(xué)成分的改變，因而抑制細(xì)菌效果降低，使存在于皮膚表面的正常菌群如葡萄球菌，馬拉色糠疹菌及鏈球菌等，大量繁殖，侵犯皮膚而致病。　　4．代謝障礙、遺傳因素、維生素B族缺乏以及物理、化學(xué)刺激，很是經(jīng)常搔抓或用堿性洗滌用品等均可加重脂溢性皮炎的發(fā)作。　　5．精神緊張，過度勞累，細(xì)菌感染。在皮脂溢出過多的基礎(chǔ)上，脂溢性皮炎可繼發(fā)真菌（卵圓形糠秕孢子菌）和細(xì)菌（痤瘡丙酸菌）感染，并發(fā)痤瘡癥狀；還可繼發(fā)對真菌、細(xì)菌的過敏反應(yīng)，自身的免疫反應(yīng)還可繼發(fā)濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發(fā)生。　　6．與性腺分泌紊亂有關(guān)，為雄激素分泌亢進(jìn)所致。除此以外，如女性經(jīng)期綜合癥等。有的以為有可能與免疫、遺傳、激素、神經(jīng)和環(huán)境因素有關(guān)。首先應(yīng)該控制飲食，一些刺激性比較強(qiáng)的食物，也就是發(fā)物，比如辛辣食品，海鮮食品等容易誘發(fā)脂溢性皮炎的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)脂溢性皮炎的發(fā)生與消化功能失常，以及食糖類、脂肪類食物過多有關(guān)，因此，患者應(yīng)禁止飲酒，少食辛辣、魚蝦海鮮、牛羊肉、狗驢肉等刺激性及油膩食物，多食蔬菜，水果，多飲水。西藥治療：一般以抗組胺藥物為主，如開瑞坦，這一類的藥物可以有效止癢。作用迅速，但藥性穩(wěn)定性不好，而往往容易導(dǎo)致過敏現(xiàn)象。1．要保持生活規(guī)律和充足睡眠精神要愉快，按時服藥。　　2．勤洗頭一般3-5天洗一次，宜用硫磺軟皂，禁燙洗和搔抓　　3．調(diào)節(jié)胃腸功能保持大便通暢，可適量番瀉葉泡水代茶飲。　　4．急性期要避免風(fēng)吹日曬不要用強(qiáng)刺激性藥物。　　5．多吃水果、蔬菜，限制油脂及糖的攝入，忌吃辛辣、油炸、熏烤制品，應(yīng)忌飲酒　　6．生活要有規(guī)律，睡眠要充足，保持大便通暢　　7．避免搔抓，消除精神緊張　　8．洗臉、洗頭時，不要用刺激性強(qiáng)的肥皂擦洗，最好用弱性洗面皂洗臉。

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