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            19 歲混合痔復(fù)發(fā),肉球未消且疼,如何處理?

            痔瘡

            我今年19歲,初中時(shí)長(zhǎng)的痔瘡,有6年了吧,反反復(fù)復(fù)許多次,以前疼,流血,去看醫(yī)生,是混合痔,吃藥,痔沒(méi)下去,但是不疼了。現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了,覺(jué)得堵得慌,有還些疼。,,現(xiàn)在怎么辦?怎樣讓肛門(mén)那的肉球下去?如果不管它,會(huì)影響我以后的生活么?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              混合痔是一種常見(jiàn)的肛腸疾病,由內(nèi)痔和外痔的血管叢相互融合形成。其復(fù)發(fā)可能與不良生活習(xí)慣、飲食、便秘、久坐久站、肛門(mén)感染等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 改善生活習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間蹲廁,減少久坐久站,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,便后保持肛門(mén)清潔。 2. 調(diào)整飲食:增加膳食纖維的攝入,多喝水,避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 治療便秘:若有便秘,可適當(dāng)使用開(kāi)塞露、乳果糖口服液等藥物,促進(jìn)排便。 4. 藥物治療:外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等,可緩解疼痛、消腫。口服地奧司明片,能改善局部血液循環(huán)。 5. 手術(shù)治療:若保守治療無(wú)效,痔核嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。 6. 預(yù)防肛門(mén)感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。 混合痔若不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致癥狀加重,如出血增多、疼痛加劇,甚至影響正常生活和工作。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

              2025-02-13 20:51
            • 回答4

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              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,你的情況屬于咨詢混合痔的治療問(wèn)題,我們說(shuō)痔瘡不管是什么類型的首先考慮保守治療,不行就得手術(shù)治療,會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)因人而異,如果長(zhǎng)期久坐和飲食不合理等不注意的話還是有可能復(fù)發(fā)的。我建議你如果癥狀不會(huì)很厲害可以先采取保守治療,建議你可以服用三七化痔丸治療,且用高錳酸鉀稀釋液坐浴后用馬應(yīng)龍痔瘡膏塞入肛門(mén)治療的,要清淡飲食,不要吃辣椒和難消化的食物,就是要清淡溫?zé)嵘倭慷嗖鸵紫l(wèi)生飲食,就算是做了手術(shù)也是要注意的,不要久坐,要適當(dāng)?shù)纳⒉剑刻煊浀媒o腸道足夠的水分,避免大便干結(jié),祝你身體健康

              2015-12-20 22:12
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進(jìn)食易消化,少含渣滓的食物.飲食應(yīng)粗細(xì)搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進(jìn)辛辣食物,以減少對(duì)肛管的刺激.便后要溫水坐浴,局部應(yīng)用痔瘡栓或痔瘡膏.根據(jù)病情的不同,可以采取注射治療,冷凍治療及物理治療.嚴(yán)重者可手術(shù)治療,包括結(jié)扎法,膠圈套扎法,痔切除等.

              2015-12-20 20:42
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              保守治療一般建議服用槐角丸和痔速寧片,局部需要使用馬應(yīng)龍痔瘡膏治療.避免辛辣刺激性飲食和喝酒,多吃蔬菜水果,多喝水,避免大便干燥.

              2015-12-20 17:52
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

                 便血:無(wú)痛性,間歇性,便后有鮮紅色血是其特點(diǎn),也是內(nèi)痔或混合痔早期常見(jiàn)的癥狀.便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴(kuò)張血管破裂出血.輕者多為大例或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數(shù)日后常可自行停止.這對(duì)診斷有重要意義.便秘,糞便干硬,飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因.若長(zhǎng)期反復(fù)出血,可出現(xiàn)貧血,臨床并不少見(jiàn),應(yīng)與出血性疾病相鑒別.   痔塊脫垂:常是晚期癥狀,多先有便血后有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時(shí)被推出肛門(mén)外.輕者只在大便時(shí)脫垂,便后可自行回復(fù),重者需用手推回,更嚴(yán)重者是稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽,行走等腹壓稍增時(shí),痔塊就能脫出,回復(fù)困難,無(wú)法參加勞動(dòng).有少數(shù)病人訴述脫垂是首發(fā)癥狀.   疼痛:?jiǎn)渭冃詢?nèi)痔無(wú)疼痛,少數(shù)有墜脹感,當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫,感染,壞死時(shí),則有不同程度的疼痛.   瘙癢:晚期內(nèi)痔,痔塊脫垂及肛管括約肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛門(mén)周圍往往有瘙癢不適,甚至出現(xiàn)皮膚濕疹,病人極為難受.  黏液外溢:直腸黏膜長(zhǎng)期受痔核的刺激,產(chǎn)生炎性滲出,使分泌物增多.肛門(mén)括約肌松弛時(shí)可隨時(shí)流出,使肛門(mén)皮膚經(jīng)常受刺激而發(fā)生濕疹,瘙癢.混合痔治療方法分一是非手術(shù)治療:即用一些藥物或擦劑,也稱為保守治療,治療方法同內(nèi)外痔一樣.二是手術(shù)治療:1.內(nèi)痔注射,外痔切除術(shù),適用于外痔為結(jié)締組織的混合痔.2.外剝內(nèi)扎術(shù)治療,適用于外痔為靜脈曲張的混合痔.藥物療法也可以分為很多種的.混合痔治療方法中的外科手術(shù)療法,切除痔核,仍是目前最常用的治療方法,其特點(diǎn)中隨著手術(shù)方法的改進(jìn),手術(shù)中及后痛苦較輕,創(chuàng)面愈合快,療效肯定,但要求手術(shù)條件較高,是目前治療痔瘡最可靠的方法.  其他的混合痔治療方法有:藥物注射療法,枯痔療法,紅外線治療,冷凍療法:,激光療法等等,混合痔治療方法一般分非手術(shù)治療和手術(shù)治療,患者們要依據(jù)自身的情況選擇適合自己的治療方法.痔瘡分為內(nèi)痔,外痔,混合痔,混合痔又稱里外痔,中醫(yī)講混合痔以發(fā)生于肛門(mén)同一方位齒線上下,靜脈曲張形成團(tuán)塊,內(nèi)外相連,無(wú)明顯分界.西醫(yī)認(rèn)為是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團(tuán)塊.不同的癥狀要采用不同的混合痔治療方法. .  保守治療  抗感染,止血,內(nèi)服藥物,外部中藥熏洗.如果是混合痔(內(nèi)痔一~二期),外痔部分不大,可以不必處理,目前您的主要問(wèn)題就是“有時(shí)大便后會(huì)突出一個(gè)小球”-----“內(nèi)痔一~二期”可以考慮保守治療.  手術(shù)治療  傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療方法比較多,由于醫(yī)學(xué)發(fā)展,中西醫(yī)都采取了一些比較好的方法.  至于手術(shù)切除痔瘡,當(dāng)然會(huì)更徹底,不易復(fù)發(fā),采用傳統(tǒng)手法會(huì)比較疼痛,因?yàn)樘弁闯潭仁桥c創(chuàng)面大小成正比的.可以考慮微創(chuàng)無(wú)痛手術(shù)療法.微創(chuàng)手術(shù)療法,采用小創(chuàng)口潛行剝離,創(chuàng)面小,傷口恢復(fù)快,患者術(shù)中到術(shù)后痛苦小.  切除痔核,這是最常用的治療方法.其特點(diǎn)是隨著混合痔手術(shù)療法的改進(jìn),手術(shù)中及手術(shù)后痛苦較輕,創(chuàng)面愈合快,療效肯定.但要求手術(shù)條件較高.  手術(shù)時(shí)可切除有炎癥的肛竇,直腸下部多余的粘膜,肛門(mén)多余皮膚;切除肛門(mén)內(nèi)外的全部曲張之靜脈,并截?cái)鄤?dòng)脈;同時(shí)切除伴發(fā)的外痔,肛裂,肛瘺及肥大乳頭,并保持肛管和肛門(mén)功能.這就要求術(shù)者清楚肛門(mén)直腸部位的生理,病理,解剖特點(diǎn),以免曲張的靜脈不能全部切除而復(fù)發(fā),或因切除過(guò)度而使肛門(mén)功能受到影響.  手術(shù)切除痔核有其相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌.譬如,有脫出,出血,感染,肛門(mén)周圍不潔和瘙癢等顯著癥狀的內(nèi)痔,應(yīng)擇期手術(shù).有膿腫,急性炎癥的患者應(yīng)控制感染后再行手術(shù)治療.另外,門(mén)靜脈高壓引起的肛門(mén)靜脈曲張以及有血液系統(tǒng)疾患的患者,妊娠婦女,均不宜行手術(shù)治療.飲食起居調(diào)養(yǎng)  1,飲食起居調(diào)養(yǎng)法.生活規(guī)律化,每天定時(shí)排便,保持大便通暢;經(jīng)常清洗肛門(mén),并要保持干燥,飲食以清淡為主,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,如西瓜,香蕉,番茄等都有潤(rùn)腸的作用.在夏季尤其應(yīng)該多飲鹽開(kāi)水,避免汗液排泄過(guò)多.  2,藥物調(diào)理法.也可以每日大便后堅(jiān)持用溫水洗浴.  3,運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)法.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以減低靜脈壓,加強(qiáng)心腦血管系統(tǒng)的機(jī)能,消除便秘,增強(qiáng)肌肉的力量.這對(duì)痔瘡的防治很有作用.提肛運(yùn)動(dòng)是最簡(jiǎn)便也是最有效的方法:全身放松,臀部及大腿用力加緊,配合吸氣,將肛門(mén)向上收提,稍閉一下氣,然后呼氣,全身放松.這種運(yùn)動(dòng)可隨時(shí)隨地進(jìn)行.運(yùn)動(dòng)(至少15分鐘,汗出時(shí)避風(fēng),持之以恒)可促進(jìn)血液循環(huán).  4,盡量不久坐,久站,別讓血流滯于肛門(mén).  5,便后泡溫水30分鐘,一方面清潔,一方面促進(jìn)血液循環(huán).  6,痔瘡患者常因大量飲酒,嗜食辛辣,如辣椒,芥末,胡椒,生姜等富刺激性食物而加重痔瘡的發(fā)病.所以痔瘡患者要注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,節(jié)制或不吃辛辣刺激性食物.多吃蔬菜,水果,多飲開(kāi)水.含有纖維素多的蔬菜,如芹菜,青菜,菠菜,卷心菜,絲瓜等能增加腸蠕動(dòng),對(duì)習(xí)慣性便秘者,更為適合.  7,孕婦患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并應(yīng)及時(shí)矯正胎位.多吃蔬菜,水果和植物油,適當(dāng)吃些芝麻,蜂蜜,保持當(dāng)大便通暢.  8,老年患痔,可常服黑芝麻,蜂蜜等物,以保持大便通暢.  9,接受痔瘡手術(shù)的病人,手術(shù)前應(yīng)解除思想顧慮.一般手術(shù)當(dāng)日進(jìn)少渣飲食,次日改普通飲食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,傷口感染等.為了保持大便通暢,可讓患者多吃水果和蔬菜,如香蕉,橘子,芹菜,菠菜等易消化少脂肪的食物.忌煙酒及辛辣的蔥,姜,蒜類.  10,定時(shí)排便,忌忍忌努:養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣,不強(qiáng)忍排便意識(shí),不努便,減輕肛門(mén)直腸部的充血癥狀.  11,勞逸結(jié)合:工作和生活中,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,過(guò)度勞累,負(fù)重或下蹲久行,久坐等都可使肛門(mén)直腸部靜脈淤積或活動(dòng)過(guò)少,靜脈曲張.  12,提肛運(yùn)動(dòng)當(dāng)提倡:無(wú)論勞作負(fù)重,久行下蹲,還是久坐,最終都能引起肛門(mén)直腸部位靜脈淤積,曲張,因此,加強(qiáng)局部的運(yùn)動(dòng)對(duì)減少局部靜脈淤積,以及靜脈曲張都有很大的益處.

              2015-12-20 10:23
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            李連慧

            李連慧 / 主任醫(yī)師

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