晚上平躺睡覺突然喘不過氣，坐起能緩解，且心電圖正常，可能是由心功能不全、呼吸睡眠暫停綜合征、氣道高反應性、胸腔積液、肺栓塞等原因引起。 1.心功能不全：心臟泵血功能減弱，平臥時回心血量增加，加重心臟負擔，導致呼吸困難。可通過心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2.呼吸睡眠暫停綜合征：睡眠中呼吸暫停或通氣不足，導致缺氧和呼吸困難。多導睡眠圖可幫助診斷。治療包括減肥、改變睡眠姿勢，嚴重時使用持續氣道正壓通氣治療。 3.氣道高反應性：氣道對刺激因子過度敏感，平臥時可能誘發。通過肺功能檢查診斷。治療藥物有沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片等。 4.胸腔積液：積液壓迫肺組織，影響呼吸功能。胸部 X 線或 CT 可明確診斷。少量積液可自行吸收，大量積液需穿刺抽液。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈，引起呼吸困難。通過肺動脈造影等檢查確診。治療常用抗凝藥如華法林，溶栓藥如尿激酶等。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。