精索靜脈曲張好不好治療?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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精索靜脈曲張的治療效果因多種因素而異,包括病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度:輕度精索靜脈曲張癥狀較輕,治療相對(duì)容易,通過生活方式調(diào)整和藥物治療可能會(huì)有較好效果。中重度可能需要手術(shù)治療。 2. 治療方法選擇:常見治療方法有一般治療(如避免久站、穿緊身內(nèi)褲等)、藥物治療(如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等)和手術(shù)治療(精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等)。不同方法效果不同。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,對(duì)治療的反應(yīng)也有差異。 4. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后遵循醫(yī)囑護(hù)理,保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,有助于恢復(fù)。 5. 并發(fā)癥:若同時(shí)存在其他生殖系統(tǒng)疾病,會(huì)影響治療效果和恢復(fù)。 總之,精索靜脈曲張多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以改善癥狀,提高生育能力,但具體效果因人而異。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,選擇適合自己的治療方案。
2025-02-14 05:53
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,精索靜脈曲張的治療:1.輕癥和無生精功能障礙者不需治療.2.癥狀較重,或引起睪丸生精功能障礙者應(yīng)手術(shù)治療,方法有精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù);精索內(nèi)靜脈與腹壁下靜脈吻合術(shù).3.如手術(shù)后復(fù)發(fā),可行經(jīng)皮穿刺插管精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù).
2015-12-21 04:24
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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(一)一般治療 無癥狀或癥狀輕者,可穿彈力褲或帶陰囊托.精索靜脈曲張癥狀重,伴有精子異常的男性不育癥者,不論癥狀輕重均為手術(shù)指征.青少年患者無論有無睪丸萎縮都應(yīng)早期手術(shù),以免影響以后的生育能力. (二)栓塞治療 腎靜脈有解剖變異,精索內(nèi)靜脈有多個(gè)分支和側(cè)支時(shí),不宜行栓塞術(shù).通常精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)適合于以前做過腹股溝區(qū)手術(shù)和精索靜脈結(jié)扎者,在這種情況下如再做第2次手術(shù),有可能損害睪丸的血液供應(yīng)導(dǎo)致睪丸萎縮.一般情況下,精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)可在精索內(nèi)靜脈造影證實(shí)后進(jìn)行.栓塞材料一般有硬化劑如5%魚肝油酸鈉,明膠海綿,金屬絲線圈,可脫離氣囊等.應(yīng)注意如栓塞材料不符合要求,則可成為栓子進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),造成嚴(yán)重后果. (三)經(jīng)腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù) 1.適應(yīng)證①不適合局麻的患者和復(fù)發(fā)者;②以前腹股溝區(qū)做過手術(shù)者. 2.禁忌證①腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)者;②腹腔內(nèi)炎癥病變?cè)鲞^剖腹術(shù)者. 手術(shù)在顯微鏡下操作,能確切地識(shí)別精索動(dòng)脈,但由于腹腔鏡下對(duì)于精細(xì)操作有限,分離精索動(dòng)靜脈有一定的困難,有可能產(chǎn)生精索內(nèi)動(dòng)脈的損傷.如果有雙側(cè)精索靜脈曲張,可以同時(shí)處理.術(shù)后痛苦小,恢復(fù)快.但需要特殊設(shè)備,熟練掌握腹腔鏡技術(shù)需要長(zhǎng)期訓(xùn)練,且大部分患者需全麻,插管,手術(shù)有損傷血管和內(nèi)臟的危險(xiǎn),因此臨床上很少被應(yīng)用.
2015-12-20 19:53
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮,則應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù).手術(shù)時(shí)患者須先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切開約2~3公分的傷口,將腫脹的靜脈血管結(jié)扎即可,過程簡(jiǎn)單又安全.如有兩側(cè)性的精索靜脈曲張或以前曾經(jīng)手術(shù)過的病患,則可考慮用腹腔鏡手術(shù)來結(jié)扎精索靜脈.手術(shù)后,曲張的脈叢逐漸消失,且多數(shù)患者之精子的活動(dòng)能力可望提高,精液的品質(zhì)亦能獲得改善.
2015-12-20 18:49
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,如果是原發(fā)性精索靜脈曲張,藥物治療效果差,最好到正規(guī)醫(yī)院檢查,明確精索靜脈曲張?jiān)?建議你去新民泌尿醫(yī)院,就在吉大基礎(chǔ)樓里面,那的老教授臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,你可以找他幫你看下.
2015-12-20 09:38
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»