笑時下嘴唇出現異常移動不一定是面肌癱瘓，可能是肌肉發育問題、神經調節異常、習慣問題、局部炎癥或損傷、先天結構異常等。 1. 肌肉發育問題：部分人面部肌肉發育不均衡，可能導致笑時嘴唇動作異常。這種情況通常是先天性的，一般不伴有其他癥狀。 2. 神經調節異常：面部神經的功能紊亂，影響肌肉的控制，可能引起嘴唇動作不協調。例如，神經炎、神經受壓等。 3. 習慣問題：長期養成的不良笑的習慣，也可能導致這種表現。 4. 局部炎癥或損傷：曾經的嘴巴腫脹、炎癥或損傷，可能影響了局部肌肉和神經的功能。 5. 先天結構異常：面部組織結構先天存在異常，影響了嘴唇在笑時的正常動作。 總之，出現笑時下嘴唇異常移動的情況，建議及時到正規醫院的神經內科或頜面外科就診，進行詳細的檢查，如神經電生理檢查、面部影像學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

顏面肌分表情肌和咀嚼肌兩部分，前者由面神經支配，后者由三叉神經運動支支配。此處所敘述面肌癱瘓僅討論表情肌麻痹，即面神經麻痹的有關內容，面神經麻痹在腦神經疾患中較為多見，依據病因將其分成特發性、外傷、感染、腫瘤、神經源性等5種主要類型

應該是針灸治療一段時間,看看怎么樣,

面神經麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經內科中常見的一種疾病.主要癥狀為突然一側面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動作消失,說話發音不清,吃飯時漏飯,漏水,額紋消失,不能做皺眉,皺額,鼓腮,示齒和吹口哨等動作,鼻唇溝變淺.患者閉眼時,患側眼球轉向外上方,常露出白色鞏膜.風濕,中耳炎,腦部疾患及風邪侵襲,突受寒涼等均可引發本病.中醫認為,“邪之所湊,其氣必虛”.本病多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經氣阻滯,氣血不和,瘀滯經脈,而導致經絡失于濡養,肌肉縱緩不收,而發生本病.可用“三白五蟲湯”治療面神經麻痹,屢用屢驗,一般服藥10～15劑即可治愈.患者不妨一試.藥物組成：白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣（另包）2條.用法：上藥除蜈蚣外,水煎兩次對勻,早晚分服,每日1劑.蜈蚣放瓦上焙焦,研為細末,分2次用藥湯沖服.“三白五蟲湯”選用防風,白芷,白附子,鉤藤可祛風散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進血液循環暢通；一般也可吃中草藥牽正散的.

面神經麻痹的主要類型是特發性面神經麻痹，常稱為麻痹，占所有面神經麻痹病例的60%～75%。最常見的是單側面神經麻痹，面神經麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹，在排除其他病因后考慮此診斷。在不用治療下，麻痹完全恢復率為71%，13%的患者僅遺留輕度的后遺癥，16%的患者中度恢復或恢復差