肺氣腫并感染且右上肺葉多發囊狀透亮區、肝內多發囊性病變是較為復雜的情況，涉及病因、癥狀、檢查、治療及預防等方面。 1. 病因：肺氣腫常因長期吸煙、空氣污染等導致，感染多由細菌、病毒等引起。肺部囊性病變可能是先天發育異?；蚝筇旒膊∷?，肝內囊性病變多為先天性。 2. 癥狀：可能有咳嗽、咳痰、呼吸困難、咯血、右上腹不適等。 3. 檢查：包括胸部 CT、血常規、肝腎功能、病原學檢查等，以明確病情。 4. 治療：針對肺氣腫感染，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等抗感染，止咳祛痰藥如氨溴索。若呼吸困難嚴重，可能需吸氧或使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇。對于囊性病變，需定期復查，若有增大或惡變傾向，可能需手術。 5. 預防：戒煙，避免接觸有害氣體，增強體質，預防感冒。 總之，對于這種情況要綜合治療和管理，定期復查，遵循醫生建議，以改善癥狀，控制病情。

老人有肺結核的病史，咳血有可能是支氣管擴張導致的，再就是考慮肺結核復發