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            20 歲弟弟尿毒癥出院后病情發作,求治療建議

            我有個弟弟被診斷患有尿毒癥,他今年20歲,現在病情嚴重,已經在哈爾濱的醫院診治了2個月,剛出院到家,病情又發作。希望醫生能給我們一些治療的建議,十分感謝。有人建議使用一種叫“金水寶”的藥治療,但是至今沒有找到這種藥。請問,這種藥我的弟弟可以使用嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              尿毒癥是一種嚴重的腎臟疾病,患者腎臟功能嚴重受損。對于您弟弟的情況,治療建議包括藥物治療、透析治療、飲食調整、預防并發癥、定期復查等。 1. 藥物治療:常用藥物有尿毒清顆粒、開同(復方α-酮酸片)、碳酸氫鈉等,有助于緩解癥狀、糾正代謝紊亂。但藥物使用需遵醫囑。 2. 透析治療:包括血液透析和腹膜透析。根據患者的具體情況選擇合適的透析方式,以清除體內代謝廢物和多余水分。 3. 飲食調整:限制蛋白質攝入,保證充足熱量,控制水、鹽攝入,避免高鉀、高磷食物。 4. 預防并發癥:如貧血、高血壓、心血管疾病等,及時治療,預防病情惡化。 5. 定期復查:監測腎功能、電解質、血常規等指標,以便及時調整治療方案。 尿毒癥的治療是一個長期的過程,需要患者和家屬積極配合醫生,保持良好的心態,堅持治療,以提高生活質量,延長生命。

              2025-02-13 15:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              引起尿毒癥的病因,國外最常見的依次是:糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等;而我國則為:原發性慢性腎炎、梗阻性腎病、糖尿病腎病、狼瘡腎炎、高血壓腎病、多囊腎等。

              2015-12-20 21:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              尿毒癥是腎功能喪失后,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征.

              2015-12-20 16:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,引起的毒害?,F代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失后,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。

              2015-12-20 10:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              什么是尿毒癥?人們一般都聽說過尿毒癥,尤其是認識一些慢性腎衰病人的人,對尿毒癥尤其印象尤其深刻。然而,如果真正要他們解釋尿毒癥的意思時,恐怕都難以說清楚了。下面,我們先來給尿毒癥下一個定義:尿毒癥就是由于腎功能受損以致代謝產物及某些毒性物質不能排出體外,所導致的全身中毒癥狀。根據國際衛生組織(WHO)的標準,慢性腎功能不全分為4期:⑴腎功能不全代償期:當受損的腎小球數目少于腎小球總數的50%時,正常腎小球可以代償受損腎小球的功能,肌酐清除率(CCr)約50-80mL/分,使血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)維持在正常水平(SCr133-177umol/L);⑵腎功能不全失代償期:當受損的腎小球數目多于腎小球總數的50%時,正常腎小球已不能代償受損腎小球的功能,CCr下降至20-50mL/分,BUN、SCr逐漸升高(SCr177-442umol/L),并出現乏力、輕度貧血、食欲減退等;⑶腎功能不全衰竭期:BUN、SCr持續升高(SCr442-707umol/L),CCr下降至10-20mL/分,出現貧血、鈣磷代謝紊亂、水電解質紊亂等;⑷腎功能不全尿毒癥期:BUN、SCr進一步升高(SCr177-442umol/L),CCr下降至10mL/分以下,酸中毒癥狀明顯,全身各系統癥狀嚴重。由此可見,尿毒癥既是腎功能不全的一個分期,又是一組臨床表現。其實,人們平常所說的尿毒癥,是包含內容更廣的一種稱呼,它既指真正意義上的尿毒癥,有時也包含腎功能不全的早期,有些甚至把那些可以恢復的急性腎功能衰竭也包括在內,其實這都是不對的,是概念不清所造成的。從現在開始,我們就要對尿毒癥有一個比較正確的認識。點這里進入疾病大全吧查找更多與"什么是尿毒癥?"相關內容尿毒癥不是一個獨立的病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。在此階段中,除了水與電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外,由于代謝產物在體內大量潴留而呈現消化道、心、肺、神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒癥狀。也就是說尿毒癥這一名詞是從臨床表現這一角度來談的。因而醫生診斷時不僅要結合血尿素氮、血肌酐的數值來衡量,更重要的是要根據患者所出現的機體自身中毒的癥狀來判斷,不能隨便地下“尿毒癥”的診斷,以免加重患者的思想負擔。概括尿毒癥的臨床表現主要有:消化系統癥狀是嘔惡、納呆、腹瀉或便秘,口中有尿味;心血管系統癥狀為高血壓、充血性心力衰竭、尿毒癥性心包炎、心肌疾病等;血液系統癥狀是貧血顯著、出血傾向;神經系統癥狀是早期出現神經肌肉失調癥狀,周緣多神經病變,后期出現尿毒癥性腦??;乎吸系統可出現尿毒癥性肺炎的癥狀;皮膚可出現皮膚瘙癢及尿素霜。另外常伴代謝酸中毒,并現高鉀或低鉀、低鈣、高磷等表現。需要指出的是,雖然可有上述諸種表現,但臨床遇到的慢性腎衰患者,每一個人所表現的癥狀是不一樣的,有的出現一個系統癥狀,有的則出現多個系統癥狀。中醫認為是由于腎的氣化無權,濁陰不能從小便而出,濁邪停留體內泛溢于各處為患,其病機概括為:濁邪上千脾胃,胃失和降;濁邪上凌心肺,濁邪閉阻心竅;濁邪泛溢于肌膚等尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期。根據腎功能損害的不同程度,可將慢性腎衰分為四個階段:(1)腎功能不全代償期;(2)腎功能不全失代償期;(3)腎功能衰竭期;(4)尿毒癥。尿毒癥的特點是:血肌酐達707μmol/L,肌酐清除率在10ml/min以下,BUN在28.6mmol/L以上。全身系統癥狀明顯,如食欲缺乏、惡心、嘔吐,心血管及中樞神經系統癥狀,水、電解質、酸堿平衡紊亂等,此期,如不及時進行透析治療,極易引起死亡。

              2015-12-20 07:29
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