膽囊多發性結石伴膽管單個結石,腹腔鏡手術時膽管結石如何處理
膽囊大小2.8×2.3,囊內可見多個大小不同的回聲光團,后伴聲影,測其中較大一直徑約為1.2cm膽內外膽管未見擴張,膽囊多發性結石,膽管結石僅一個,想做腹腔鏡手術,但是膽管結石應該怎么辦
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽囊多發性結石伴膽管單個結石,在考慮腹腔鏡手術時,膽管結石的處理需綜合多種因素,包括結石位置、大小、癥狀、患者身體狀況以及手術方式的選擇等。 1. 結石位置:若膽管結石位于膽總管上段,可能通過腹腔鏡膽總管探查取石術處理。 2. 結石大小:較小的膽管結石,可在術中借助膽道鏡取出;較大結石可能需先碎石再取出。 3. 癥狀表現:若患者已出現明顯的膽管炎癥狀,如黃疸、發熱、腹痛等,需先控制炎癥,再處理結石。 4. 患者身體狀況:身體條件較好,能耐受手術的,可同期處理膽囊和膽管結石;身體較弱者,可能先處理膽囊結石,待恢復后再處理膽管結石。 5. 手術方式:除了腹腔鏡手術,還可能結合內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)取石。 總之,對于膽囊多發性結石伴膽管單個結石的患者,腹腔鏡手術中膽管結石的處理需根據具體情況制定個性化方案,以達到最佳治療效果。患者應在正規醫院就診,與醫生充分溝通,選擇合適的治療方法。
2025-02-13 12:38
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這個單純從描述上來說,這個只是有膽囊的多發結石,并沒有肝內膽管結石的描述,所以膽囊結石,這個情況,建議做膽囊切除術治療,因為沒有肝內膽管結石的描述,所以不好確定治療方法。
2015-12-20 19:47
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好!根據您介紹的情況,若沒有不適可以暫且觀察,若不適反復發作,建議手術治療平時要多喝水,不要吃油膩食物,適當吃些新鮮水果和蔬菜,注意休息,注意保暖
2015-12-20 18:38
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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有這個膽結石的,就可以用一些手術治療,就可以達到治療的效果就會好起來的一般就是手術取膽和保膽治療,這個就可以去當地的省市醫,進行手術把這個結石取了就可以了就是兩種手術。
2015-12-20 15:01
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,膽囊結石的治療是切除膽囊,肝內膽管結石如引時腹痛和黃疸癥狀,也要手術取石,膽總管的結石可用非手術的方法取石。所以有了結石,是否要治療及怎樣治療是根據結石所在位置及所引起的癥狀來決定。
2015-12-20 14:41
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