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史東岳
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膽囊炎好發于中年人膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥,發病率僅次于急性闌尾炎.一般多發生在中年人.從醫學理論上講,膽囊炎可以分為急性和慢性,但是實際上大多數為慢性,開始幾次發病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認為胃病而不被引起注意,隨后病變逐漸嚴重,在某些誘因作用下,突然表現為急性發作,上腹部靠右邊劇烈地絞痛,不敢直腰,只好用手保護腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滾和喊叫.膽囊炎為何多發生在中年人呢?這得從膽囊炎的發病原因說起.膽囊就是普通所說的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器.人們在吃進食物以后,通過神經反射,使膽囊收縮,把膽汁通過膽道流入十二指腸,促進脂肪的消化和吸收.如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂,神經內分泌調節障礙,膽結石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會刺激膽囊黏膜發炎.開始還是無菌的,隨后細菌乘機侵入,便由無菌性膽囊炎開始轉變為感染性膽囊炎.有一些40歲以上的中年人,由于工作環境,生活方式的變動,往往有不同程度的神經調節和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢,特別是逐漸發胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強烈收縮.如果同時有感染,消化不良,結石形成就更容易誘發膽囊炎發作了.絕經期前的中年婦女,因為內分泌改變的關系,常常影響膽汁的分泌和調節,所以得膽囊炎的機會要比同年齡的男子更多一些.防治膽囊炎的辦法主要有:1.要經常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因.2.要講究飲食衛生,切忌暴飲暴食,適當節制脂肪食物.因為吃帶脂肪的食物以后,會反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強烈便導致膽絞痛的急性發作.3.秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以后會刺激迷走神經,使膽囊強烈收縮.4.已經證明有膽結石或者腸寄生蟲病的人,要及時治療,避免引起膽囊發炎.5.如果發作比較頻繁,癥狀比較重,明顯影響生活和工作,用利膽藥等保守療法又不見效,就應該考慮用手術治療.膽囊炎的保健一.我國膽囊炎,膽石癥的主要病因與腸道寄生蟲病及腸道感染有關.蛔蟲能上竄鉆入膽道,引起膽道發炎.蛔蟲殘體及蛔蟲卵可成為“核心”而形成結石.腸道感染可逆行而導致膽道感染,膽囊發炎.防治這兩類疾病可明顯降低本病的發病率.二.情志失調,肝膽失于疏泄可導致膽汁排泄受阻而發病.保持情緒樂觀,心胸開朗是預防本病及減少復發的重要一環.三.注意飲食衛生,酌情飲用礦泉水或磁化水.礦泉水以含有硫酸鎂,硫酸鈉,重碳酸鈉的為佳,飲用后能使膽囊收縮,促使膽汁排出.平時應多飲水,每日飲水量應在1500毫升以上.飲食要有節制,避免暴飲暴食.嚴格控制脂肪和富含膽固醇的食物,如動物腦,內臟,魚卵,蛋黃等.飲食宜多用高碳水化合物,低脂,多維生素的清淡易消化食物,多吃蘿卜,青菜,豆類等副食,多食新鮮水果,少吃辛辣,油炸食品,應戒酒,不吃生冷不潔食物.四.對久坐的人應強調進行戶外活動,可選擇做操,跑步,散步,太極拳,氣功等鍛煉.提倡腹式呼吸,能對膽胰腸胃起到有節律的“按摩”作用,使肝膽疏泄流暢.醫生告訴您怎樣保養調理1.膽汁是幫助脂肪消化吸收的主要物質,膽囊炎病人的膽汁分泌不良,故脂肪吸收困難.病人應以高蛋白,高維生素的偏素食為主,盡力避免高脂肪飲食.2.生活要有規律,保持心情舒暢,避免過度勞累,不暴飲暴食,少吃油膩食物,消除發病誘因.多進行經常性的活動,調理經絡氣血,以利于膽道疏通,減少急性發作.膽囊炎的飲食療法膽道疾病與飲食有密切關系,故飲食治療具有重要意義.可給予低脂肪高碳水化合物的流質食品,如藕粉,米湯,果子水,蔬菜水,蜂蜜水等;少食多餐;禁用動物的腦,肝,腎及蛋黃,魚籽等,不用油炸食物,肥肉等.忌飲酒,濃茶,咖啡及含粗纖維素多的蔬菜和水果.膽囊炎飲食治療飲食治療目的通過對飲食脂肪和膽固醇量進行控制,輔以高碳水化物.供給足夠營養,維持機體熱能需要,消除促進膽石形成和引起疼痛的因素,減少誘因,增加機體抵抗力.二,飲食治療措施(一)急性期急性發作期應禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛.由靜脈補充營養.但可多飲水,在飲料中注意補充鈉和鉀鹽,可有利于治療疾病.疼痛緩解后,根據病情循序漸進地調配飲食,可給予清淡流質飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質飲食,如米湯,藕粉,豆漿等食物.病情好轉后可給予低脂半流質飲食或低脂少渣軟食.慢性期1.熱能:供給正常或稍低于正常量熱能,約8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制熱能.2.低脂肪:含脂肪多的食物可促進縮膽囊素的分泌,使膽囊收縮.膽囊炎時膽汁分泌障礙,脂肪消化吸收也受到影響,脂肪多可能誘發膽囊疼痛.故需嚴格限制脂肪攝入量,每天
2015-12-20 05:51
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李希弘 醫師
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膽囊炎好發于中年人膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥發病率僅次于急性闌尾炎.一般多發生在中年人.從醫學理論上講膽囊炎可以分為急性和慢性但是實際上大多數為慢性開始幾次發病癥狀很輕疼痛不太厲害常被誤認為胃病而不被引起注意隨后病變逐漸嚴重在某些誘因作用下突然表現為急性發作上腹部靠右邊劇烈地絞痛不敢直腰只好用手保護腹部不敢碰甚至疼得在地上打滾和喊叫.膽囊炎為何多發生在中年人呢?這得從膽囊炎的發病原因說起.膽囊就是普通所說的苦膽形狀像梨它是貯存和濃縮膽汁的臟器.人們在吃進食物以后通過神經反射使膽囊收縮把膽汁通過膽道流入十二指腸促進脂肪的消化和吸收.如果身體過于肥胖或是有代謝紊亂神經內分泌調節障礙膽結石等膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里膽汁里的水分逐漸被吸收使膽鹽濃度增高而膽鹽會刺激膽囊黏膜發炎.開始還是無菌的隨后細菌乘機侵入便由無菌性膽囊炎開始轉變為感染性膽囊炎.有一些40歲以上的中年人由于工作環境生活方式的變動往往有不同程度的神經調節和代謝障礙影響膽囊的正常收縮和舒張使膽汁的排泄不通暢特別是逐漸發胖的中年人由于脂肪代謝紊亂更容易刺激膽囊強烈收縮.如果同時有感染消化不良結石形成就更容易誘發膽囊炎發作了.絕經期前的中年婦女因為內分泌改變的關系常常影響膽汁的分泌和調節所以得膽囊炎的機會要比同年齡的男子更多一些.防治膽囊炎的辦法主要有:1.要經常做一些體力活動使全身代謝活躍起來特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人更要有意識地多做體力勞動防止過度的肥胖因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因.2.要講究飲食衛生切忌暴飲暴食適當節制脂肪食物.因為吃帶脂肪的食物以后會反射性地使膽囊收縮一旦收縮過于強烈便導致膽絞痛的急性發作.3.秋涼以后要注意保暖尤其是睡覺時要蓋好被防止腹部受涼因為肚子受涼以后會刺激迷走神經使膽囊強烈收縮.4.已經證明有膽結石或者腸寄生蟲病的人要及時治療避免引起膽囊發炎.5.如果發作比較頻繁癥狀比較重明顯影響生活和工作用利膽藥等保守療法又不見效就應該考慮用手術治療.膽囊炎的保健一.我國膽囊炎膽石癥的主要病因與腸道寄生蟲病及腸道感染有關.蛔蟲能上竄鉆入膽道引起膽道發炎.蛔蟲殘體及蛔蟲卵可成為“核心”而形成結石.腸道感染可逆行而導致膽道感染膽囊發炎.防治這兩類疾病可明顯降低本病的發病率.二.情志失調肝膽失于疏泄可導致膽汁排泄受阻而發病.保持情緒樂觀心胸開朗是預防本病及減少復發的重要一環.三.注意飲食衛生酌情飲用礦泉水或磁化水.礦泉水以含有硫酸鎂硫酸鈉重碳酸鈉的為佳飲用后能使膽囊收縮促使膽汁排出.平時應多飲水每日飲水量應在1500毫升以上.飲食要有節制避免暴飲暴食.嚴格控制脂肪和富含膽固醇的食物如動物腦內臟魚卵蛋黃等.飲食宜多用高碳水化合物低脂多維生素的清淡易消化食物多吃蘿卜青菜豆類等副食多食新鮮水果少吃辛辣油炸食品應戒酒不吃生冷不潔食物.四.對久坐的人應強調進行戶外活動可選擇做操跑步散步太極拳氣功等鍛煉.提倡腹式呼吸能對膽胰腸胃起到有節律的“按摩”作用使肝膽疏泄流暢.醫生告訴您怎樣保養調理1.膽汁是幫助脂肪消化吸收的主要物質膽囊炎病人的膽汁分泌不良故脂肪吸收困難.病人應以高蛋白高維生素的偏素食為主盡力避免高脂肪飲食.2.生活要有規律保持心情舒暢避免過度勞累不暴飲暴食少吃油膩食物消除發病誘因.多進行經常性的活動調理經絡氣血以利于膽道疏通減少急性發作.膽囊炎的飲食療法膽道疾病與飲食有密切關系故飲食治療具有重要意義.可給予低脂肪高碳水化合物的流質食品如藕粉米湯果子水蔬菜水蜂蜜水等;少食多餐;禁用動物的腦肝腎及蛋黃魚籽等不用油炸食物肥肉等.忌飲酒濃茶咖啡及含粗纖維素多的蔬菜和水果.膽囊炎飲食治療飲食治療目的通過對飲食脂肪和膽固醇量進行控制輔以高碳水化物.供給足夠營養維持機體熱能需要消除促進膽石形成和引起疼痛的因素減少誘因增加機體抵抗力.二飲食治療措施(一)急性期急性發作期應禁食使膽囊得到充分休息以緩解疼痛.由靜脈補充營養.但可多飲水在飲料中注意補充鈉和鉀鹽可有利于治療疾病.疼痛緩解后根據病情循序漸進地調配飲食可給予清淡流質飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質飲食如米湯藕粉豆漿等食物.病情好轉后可給予低脂半流質飲食或低脂少渣軟食.慢性期1.熱能:供給正常或稍低于正常量熱能約8.37MJ(2000kcal)/d肥胖者宜限制熱能.2.低脂肪:含脂肪多的食物可促進縮膽囊素的分泌使膽囊收縮.膽囊炎時膽汁分泌障礙脂肪消化吸收也受到影響脂肪多可能誘發膽囊疼痛.故需嚴格限制脂肪攝入量每天
2015-12-20 03:02
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