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            一氧化碳中毒遲發腦病

            一氧化碳中毒

            患者25歲,女,9號晚上十一點半左右發現人躺在地上,表現為牙關緊閉,口吐白沫,全身冷汗,肌張力增高,呼之不應,但當事人知道有人在叫他,也知道是誰在叫,就是不能回答。差不多半小時后清醒,意識清楚,渾身發冷打冷戰,意識恢復前患者父親進行了心肺復蘇,醒后在救護車上吸氧,直到醫院急診科,輸液用了抗生素和能量,繼續吸氧有半小時后停止,之后直到第二天上午,頭一直有輕微的厚重眩暈感,第三天拍了頭顱ct示,輕微腦水腫不排除,下午進行了一次高壓氧治療,想問問有遲發腦病的可能沒,多大可能

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              煤氣中毒后遺癥的患者,病情的臨床表現上雖然有一定的相似之處,但具體到每個患者,又有不同之處,尤其是每個病人在不同治療階段的不同治療和個人的個體差異,必然導致疾病的不同轉歸,表現出各自不同的舌苔和脈象,臨床上一定要細加辨別,對癥辨證治療,不可妄用同一治療方案,耽誤病情。煤氣中毒對人體的損害,不僅僅是對腦的損害,而是對全身肌體的多臟器損害。治療上一定要依據每個人在疾病的不同階段的不同病情,謹慎辨證分析,借助現代西醫學的輔助診斷,從中醫學整體角度出發,標本兼職,急則治其標,緩則治其本。治療上盡量采用中西醫優勢結合治療的方法,例如在腦細胞水腫期一定要應用西藥快速利尿,減輕腦細胞水腫,降低對腦細胞的損害,此時如單純應用中藥則易耽誤病情,給病人造成終身的殘疾。

              2015-12-20 18:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              如果是遲發性腦病的情況,是比較棘手的,治療起來有一定難度的需要繼續輸液治療和高壓氧治療,一定要多做一段時間的高壓氧,到底能恢復到什么程度主要和當時的發病情況有一定關系

              2015-12-20 14:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              1、增加腦血流量,改善腦血液循環(1)血液稀釋療法靜滴低分子右旋糖酐可以擴充血容量,使血液稀釋。(2)血管擴張藥物煙酸、罌粟堿、川芎嗪、碳酸氫鈉、己酮可可堿、鹽酸倍他啶、環扁桃脂(抗栓丸)、維腦路通、海特琴、復方丹參片、葛根片等。也可吸含3%~5%二氧化碳的氧氣。2、抗凝療法關于抗凝劑的使用目前尚無一致意見。3、抑制血小板聚集藥物潘生丁、阿司匹體、波立維等可以抑制血小板聚集,預防和減輕血栓形成。4、腦細胞賦能劑及腦細胞代謝促進劑腦復康、腦復新、三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A、r-氨酪酸等。5、抗震顫麻痹藥物金剛烷胺、安坦、左旋多巴副作用比較大目前很少用、美多巴因系左旋多巴與多巴胺脫羧酶抑制劑的復合藥物其副作用減小,對肌張力高的患者可使用6、骨骼肌松弛劑7、中藥8、關于激素的使用關于腎上腺皮質激素的療效目前尚未獲得一致意見。大量臨床科研正在進行中

              2015-12-20 13:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              這種情況屬于一氧化碳的繼發性損傷所致,恢復比較困難的可以試試用神經節苷脂以及甲氯芬酯等藥物的,對部分人有效

              2015-12-20 11:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              發病原因是中毒后腦部植物神經功能紊亂并發腦自主神經調節不良缺血過久繼發腦神經功能變性變性性損害或萎縮,本病的治療必須增強腦部血循,使受累神經得到興奮激活司其調節支配功能才能得到恢復改善.如需幫助再次聯系.

              2015-12-20 04:11
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