母親膽囊息肉、肝轉(zhuǎn)氨酶高且有異常,腫瘤標(biāo)志物正常,情況如何?
我媽媽做B超說(shuō)膽囊上有個(gè)息肉樣病變.然后化驗(yàn)血,說(shuō)肝轉(zhuǎn)氨酶高,正常參考值是1——31.我媽是537.高出500多,大夫說(shuō)建議做個(gè)肝膽增強(qiáng)CT,做完說(shuō)肝上有個(gè)東西,大夫現(xiàn)在懷疑是囊腫或者是膽汁流出的積液堆積到那形成的.以前我媽做B超的時(shí)候,說(shuō)右肝葉有偏強(qiáng)回聲.考慮血管瘤,大夫害怕是膽囊癌,所以給化驗(yàn)的腫瘤相關(guān)抗原.化驗(yàn)單如下:項(xiàng)目結(jié)果參考值單位1.CA125腫瘤相關(guān)抗原125Π26.200——35U/ml4.CA19-9腫瘤相關(guān)抗原19-97.690——27U/ml3.CA15-3腫瘤相關(guān)抗原15-310.980——25U/ml2.CA72-4腫瘤相關(guān)抗原72-41.940——6.9U/ml醫(yī)生說(shuō)是正常,但我還是有點(diǎn)擔(dān)心,因?yàn)槲覇?wèn)醫(yī)生:這結(jié)果就證明沒(méi)有癌細(xì)胞對(duì)嗎?”醫(yī)生說(shuō):我說(shuō)正常,不代表沒(méi)有”我一下愣了,現(xiàn)在特別特別著急.誰(shuí)能告訴我,這情況怎么樣?大夫那句話(huà)到底是什么意思?而且我覺(jué)得如果正常的話(huà)化驗(yàn)的結(jié)果不應(yīng)該是0嗎怎么還有數(shù)值呢?是不是0就最好?2周左右.大夫說(shuō)是急性膽道炎.還有黃疸.
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您母親目前的情況較為復(fù)雜,膽囊息肉樣病變、肝轉(zhuǎn)氨酶顯著升高、肝臟疑似有囊腫或積液堆積,腫瘤相關(guān)抗原檢查正常。但仍需綜合多方面因素判斷,包括進(jìn)一步檢查、癥狀表現(xiàn)、既往病史等。 1. 膽囊息肉:膽囊息肉多數(shù)為良性,但也有惡變可能。如果息肉較大、基底較寬或生長(zhǎng)迅速,惡變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 肝轉(zhuǎn)氨酶升高:537 的數(shù)值遠(yuǎn)超正常,提示肝臟有明顯損傷。可能由急性膽道炎、肝炎、藥物性肝損傷等引起。 3. 肝臟異常:懷疑的囊腫或積液堆積需要進(jìn)一步明確性質(zhì)和原因。 4. 腫瘤標(biāo)志物:雖然目前結(jié)果正常,但不能完全排除腫瘤,只是腫瘤的可能性相對(duì)較小。 5. 黃疸:出現(xiàn)黃疸說(shuō)明膽紅素代謝異常,可能與膽道梗阻、肝臟損傷等有關(guān)。 綜合來(lái)看,目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,需要進(jìn)一步觀(guān)察癥狀變化,完善相關(guān)檢查,如肝臟磁共振、病原學(xué)檢查等,以便明確病因,制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診。
2025-02-12 19:53
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!首先祝你媽媽早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇靶「固弁础薄P「固弁吹恼匾蚝茈y查找和確定。大多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生可能會(huì)檢查你的陰道,因?yàn)樗麄冇刹“Y所能想到就只有他們所精通的婦產(chǎn)科。小腹這片“區(qū)域”遍布神經(jīng)末梢,這使大腦都很難區(qū)分清楚疼痛到底是來(lái)自生殖系統(tǒng)還是來(lái)自泌尿系統(tǒng),或是腸道。我們?cè)诿枋霾∏闀r(shí)通常會(huì)說(shuō),下腹有疼痛、刺痛的感覺(jué),因此醫(yī)生和病人都容易將其與生殖系統(tǒng)聯(lián)系起來(lái),并由此入手去探詢(xún)病因。但結(jié)果常常是:這不是生殖系統(tǒng)惹的禍。疼痛常常不是只身而來(lái),還有其他伴生的癥狀能為我們提供線(xiàn)索。以下給你列出“小腹疼痛”病癥,請(qǐng)對(duì)照自己的癥狀,及時(shí)對(duì)癥下藥:1)每月例假期間小腹劇烈疼痛,同時(shí)經(jīng)前也出現(xiàn)輕微疼痛。 子宮內(nèi)膜異位--子宮內(nèi)的細(xì)胞逐漸長(zhǎng)到子宮外那些不屬于它們的地方,比如輸卵管、卵巢、膀胱外面。而在經(jīng)期的尾聲,這些細(xì)胞也會(huì)少量出血,同時(shí)導(dǎo)致它們延展到的區(qū)域發(fā)炎和遭受損害。我們的肌體會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生瘢痕組織來(lái)包圍這些細(xì)胞,并阻斷這一破壞作用。而瘢痕組織的產(chǎn)生會(huì)導(dǎo)致小腹疼痛,并降低我們的生育能力。一開(kāi)始,患者感到經(jīng)前常有的那種腹部飽脹感,接下來(lái)是類(lèi)似經(jīng)前那種小腹疼痛的感覺(jué),但時(shí)間卻不是在經(jīng)前。如果婦科醫(yī)生覺(jué)得患者的小腹部位很柔軟、瘦弱,他可能會(huì)檢查是否有子宮內(nèi)膜異位,然后會(huì)為患者的小腹做宮內(nèi)或超聲波檢查。如果子宮內(nèi)膜異位的情況比較輕微,那么吃藥即可治愈。而如果情況比較嚴(yán)重或者患者準(zhǔn)備要孩子,那么可能需要進(jìn)行宮內(nèi)鏡手術(shù)(即剖腹手術(shù)),醫(yī)生會(huì)用帶有激光的宮內(nèi)鏡清除掉瘢痕組織和子宮內(nèi)膜增生。治療越及時(shí),就恢復(fù)得越快。2)小腹抽搐著疼,并伴有頭暈、腹脹、持續(xù)腹瀉或便秘。 急性腸炎--大腸功能紊亂導(dǎo)致神經(jīng)和肌肉極度敏感。20%的人群患過(guò)腸道敏感綜合癥(ibs),其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續(xù)腹瀉或便秘。建議去看主治消化問(wèn)題的醫(yī)生。情況通常是,當(dāng)醫(yī)生對(duì)你進(jìn)行全面檢查,排除了感染ibs的可能之后,他會(huì)告訴你,導(dǎo)致這種疼痛的原因僅僅是精神過(guò)于緊張而已。許多ibs受害者曾使用過(guò)解除便秘的藥物。 3)下腹中間疼,并且小便不適,排尿頻繁。 間質(zhì)性膀胱炎(ic)--你的尿路正處于一種使膀胱腫大的炎癥狀態(tài)。醫(yī)生通常認(rèn)為患ic的女性,其膀胱內(nèi)壁可能出現(xiàn)了病變,從而刺激大腦中樞神經(jīng)產(chǎn)生排尿反應(yīng)。恥骨附近疼痛,想排尿時(shí)疼痛加劇;尿頻(白天每小時(shí)至少1次,晚上起夜多次),做愛(ài)時(shí)有尖銳的痛感。 建議讓婦科醫(yī)生看看有沒(méi)有尿路感染和腎臟病變。如果有,進(jìn)行一段時(shí)間消炎治療就行了。在受膀胱內(nèi)部檢查之后,病情會(huì)大有改善,因?yàn)椋瑱z查會(huì)破壞神經(jīng)末梢,而正是這些家伙將膀胱的疼痛傳導(dǎo)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。科學(xué)合理飲食,剔除那些容易“肇事”的食物,將有助于病情改善和身體健康。 4)活動(dòng)時(shí)小腹伴有痛感。卵巢囊腫--卵巢囊腫是指子宮內(nèi)有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中,只有少于5%的人會(huì)發(fā)生癌變。所有卵巢囊腫都屬于功能性囊腫,就是說(shuō),發(fā)育中的卵子可能被囊腫積液包圍,導(dǎo)致卵巢腫大,從而引起疼痛感。卵巢囊腫會(huì)隨著時(shí)間逐漸發(fā)展,以致于當(dāng)你運(yùn)動(dòng)或者靜坐后站起,也會(huì)感到疼痛。這個(gè)時(shí)候,病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。因?yàn)槟夷[內(nèi)的積液因?yàn)橹亓ψ饔檬孤殉蚕麓梗?dāng)你運(yùn)動(dòng)時(shí)就有一種墜痛。 婦科醫(yī)生能從觸摸小腹了解病情,確定是否有卵巢囊腫。如果超聲波檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,并且有可能癌變或體積過(guò)大的話(huà),醫(yī)生會(huì)建議做手術(shù)摘除。 5)小腹持續(xù)或斷續(xù)脹痛。 子宮纖維瘤--這是一種良性腫瘤,可能生長(zhǎng)在卵巢的內(nèi)側(cè)、外側(cè)或卵巢壁肌體內(nèi)部。在發(fā)現(xiàn)前,病人的癥狀很輕微,幾乎無(wú)法發(fā)現(xiàn)。根據(jù)子宮纖維瘤組織的研究數(shù)據(jù),80%的女性都有患這種病的可能,但其中只有1/4的人會(huì)為自己的癥狀擔(dān)心而去檢查并最后發(fā)現(xiàn),從而得到及時(shí)治療。一種小腹的飽脹感,并不確切是痛的感覺(jué)。此外,經(jīng)期出血量增加也是一大癥狀--出血量特別大,以致于1小時(shí)就能浸透一張衛(wèi)生巾,經(jīng)期內(nèi)有陣痛和局部浮腫的癥狀。纖維瘤最大的危害是導(dǎo)致生育障礙。 婦科醫(yī)生會(huì)為你作腹部檢查,輔助你本人對(duì)癥狀的描述,病情將逐步明晰。如果腹脹并不厲害,說(shuō)明纖維瘤并未嚴(yán)重到影響生育。你只需要自己買(mǎi)些止痛片或避孕藥服用,就可以抑制纖維瘤的生長(zhǎng)。手術(shù)到?jīng)]辦法抑制腫瘤生長(zhǎng)的時(shí)候再做,因?yàn)槭中g(shù)會(huì)留下疤痕,影響生育能力。如果腹脹逐漸嚴(yán)重到影響日常生活,那就得進(jìn)行腫瘤切除術(shù),手術(shù)需要6周左右的恢復(fù)時(shí)間,但具體要看纖維瘤大小和手術(shù)的情況而定。 6)提醒--如果你小腹疼痛劇烈,或者伴隨下列任何一種癥狀,最好就近就醫(yī): 1.無(wú)力。 2.頭昏眼花。 3.怕冷。 4.發(fā)燒。 5.嘔吐。 6.類(lèi)似于經(jīng)期的強(qiáng)烈陣痛。 如果有這些癥狀,你可能患上了子宮腫大(pid)。如果不及早進(jìn)行治療,可能導(dǎo)致胎盤(pán)異位、子宮破裂或萎縮、闌尾炎等。pid是完全能夠治愈的,但就怕延誤治療時(shí)機(jī)。以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-20 18:42
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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因?yàn)榕缘纳硖攸c(diǎn)腹腔是外界相通的,所以陰道放屁現(xiàn)象,不影響生活的無(wú)須治療(炎癥除外)
2015-12-20 17:34
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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我是為媽媽問(wèn)的:媽媽她小腹脹痛`下墜`經(jīng)常排氣`快幾個(gè)月了`都快痛死她了`去醫(yī)院檢查沒(méi)什么說(shuō)是盆康炎`后來(lái)不行又去檢查說(shuō)是有痔瘡``他以前也有過(guò)這種并請(qǐng)后來(lái)吃補(bǔ)充益氣元就好了`可是現(xiàn)在怎么都治不好`怎么回事```求求你們告訴我病癥`讓我?guī)ブ委煛窕颊咝詣e:女●患者年齡:44●詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:究竟什么病`我說(shuō)得不太詳細(xì)`但希望得到準(zhǔn)確答案為媽媽治療``謝謝你們第一次問(wèn)題補(bǔ)充:●其它:影響不影響我不知道``一個(gè)月下來(lái)瘦了N多`而且每晚痛到睡不了覺(jué)`都要抓住我的手`還很害怕會(huì)死掉女性腹腔雖與外界相通,會(huì)產(chǎn)生陰道放屁現(xiàn)象,但因經(jīng)常"痛到睡不了覺(jué)"而影響生活和身體健康,說(shuō)明身體有盆腔炎痔瘡等炎癥在發(fā)作.所以,應(yīng)積極治療.希望接受
2015-12-20 14:43
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回答1
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級(jí)
門(mén)診部
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出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.也可請(qǐng)中醫(yī)具體辨癥,這可能是胸痹、氣滯等原因。應(yīng)該明確診斷后再用藥啊。
2015-12-20 12:39
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