中耳炎穿孔需要手術(shù)嗎
醫(yī)生你好,去年8月份的時(shí)候因?yàn)橹卸讓?dǎo)致鼓膜穿孔,現(xiàn)在干耳已經(jīng)將近5個(gè)月了,聽力下降20到30分貝,有一些耳鳴,但是不影響生活,請(qǐng)問這需要手術(shù)嗎,因?yàn)榭吹胶芏嗍中g(shù)后聽力反而下降的
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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看來你的大穿孔要治療就必須手術(shù)了。但傳統(tǒng)的耳膜修補(bǔ)都須住院,在耳部開刀修補(bǔ);疼痛都不說了,費(fèi)用較高而且還要在耳部留下一條疤痕——這種方法往往令人難以接受。我建議你做一種耳內(nèi)窺鏡下的耳膜修補(bǔ)術(shù),在局麻后耳內(nèi)鏡導(dǎo)引下,不須切開耳部即可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)
2015-12-21 00:04
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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正常的鼓膜(耳膜)及其功能已經(jīng)在相關(guān)章節(jié)介紹,鼓膜一旦穿孔,有兩方面的害處:第一:中耳的保護(hù)作用受到了損害,鼓膜是中耳的一側(cè)門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護(hù)著中耳腔.穿孔后外界的細(xì)菌,污水,異物可經(jīng)穿孔進(jìn)行中耳引起感染流膿.第二:穿孔使聽力下降:聲音首先振動(dòng)鼓膜,然后經(jīng)中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動(dòng)面積減少,外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱,出現(xiàn)聽力下降.具體的治療需要結(jié)合您的詳細(xì)情況而定的,主要是對(duì)癥控制治療,如有中耳炎癥流膿,應(yīng)予抗炎治療,急性階段要全身應(yīng)用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒干棉球塞耳道,應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染,局部不用滴耳藥;詳細(xì)的外傷性鼓膜穿孔可以參照"外傷性鼓膜穿孔的治療"有膽脂瘤形成者則需盡早行手術(shù)治療.治療已達(dá)干耳2~3個(gè)月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外傷性穿孔1個(gè)月)需做專科檢查(包括耳鏡,聽力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查).如有條件者可作鼓室成形術(shù),以保存或提高聽力.對(duì)于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長(zhǎng),或在鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應(yīng)予X線攝片或CT掃描明確病變性質(zhì)和范圍,手術(shù)清除病灶先求得干耳,而后再按條件選擇性地作鼓室成形術(shù).外傷性穿孔有可能自行愈合,如1~2個(gè)月后不自愈,仍可按上述條件進(jìn)行手術(shù)治療.具體的手術(shù)費(fèi)用各個(gè)地方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,您可以咨詢進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)院,祝早日康復(fù)!
2015-12-20 19:54
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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慢性化膿性中耳炎的鼓膜穿孔不好愈合.需要住院做手術(shù)治療,五千元左右,耳朵不要進(jìn)水,預(yù)防感染.以上是對(duì)“中耳炎穿孔需要手術(shù)嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2015-12-20 14:48
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,鼓膜穿孔有兩種原因,一種是外傷造成,這種穿孔只要不感染,一般都能自行愈合;大部分耳膜穿孔都是由于中耳炎癥遺留下的并發(fā)癥.對(duì)于這種穿孔,修補(bǔ)鼓膜的適應(yīng)征是一,起碼半年以上不流膿,不發(fā)炎,中草藥耳腔干燥;二,通過檢查證明中耳炎已經(jīng)治愈,中耳腔沒有遺留病變;三,補(bǔ)貼試證明:修補(bǔ)鼓膜確能改善聽力,即聽骨鏈沒有遭到破壞;四,耳咽管通暢,這是保證以后不至于復(fù)發(fā)的基本要求.修補(bǔ)鼓膜的目的有兩個(gè):一是為了封閉穿孔,杜絕外來感染的機(jī)會(huì),二是增進(jìn)聽力;只要符合上述條件,就可以進(jìn)行修補(bǔ),但是,手術(shù)的成功率不是百分之百,復(fù)發(fā)率也比較高,當(dāng)然,這要看手術(shù)時(shí)機(jī)選擇的如何,適應(yīng)癥掌握的如何,醫(yī)生技術(shù)水平的高低,病人的身體條件好壞等因素.如果各種條件都很好的話手術(shù)成功率可以達(dá)到90%以上.一般這種手術(shù)的手術(shù)費(fèi)用大約需要2000--3000元左右,這要看在什么地方了
2015-12-20 03:01
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