結(jié)核性胸膜炎的診斷與治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么
愛(ài)在天上,你好.自從06年10月被診斷為結(jié)核性胸膜炎.我的心情一直就十分沉重.也許你做為一名醫(yī)生,見(jiàn)過(guò)的病人太多,所以我的這種體會(huì)你不一定能理解.我也知道結(jié)核不是絕癥,但此病的治療難度和時(shí)間早已讓患者感到莫大的恐慌和畏懼.說(shuō)實(shí)在的,我的身體一直都非常好.直到現(xiàn)在我都不相信我是結(jié)核.所以我還是想將我的病情始末向你說(shuō)說(shuō).10月15日晚,因背部劇烈疼痛,后至發(fā)熱,于第二日早到醫(yī)院,做了胸透,說(shuō)是右下肺炎入院.第二天做CT發(fā)現(xiàn)少量液體.(當(dāng)時(shí)醫(yī)生想有支擴(kuò)的可能,后排除)24日,積液為中量.抽水600ML,一周后抽水250ML.期間伴有咳嗽,幾次談檢未找到抗酸菌.兩次抽水化驗(yàn)均為蛋白較高.發(fā)病后,一直處于發(fā)燒,頭痛劇烈.睡覺(jué)時(shí)倒不咳嗽.24日抽水后就上結(jié)核藥了.不知是藥物的作用,還是我本身也快好了,我的身體好得很快,體力不久就恢復(fù)了正常.胸水當(dāng)時(shí)還有38ML,一個(gè)月后全部及收.當(dāng)時(shí)做結(jié)核皮試時(shí),只是有點(diǎn)紅,不明顯.后來(lái)醫(yī)生說(shuō),就按結(jié)核治.治療期間,先前服用的是利福平\異和吡三種藥,二個(gè)多月后因轉(zhuǎn)安酶高停用,一個(gè)月后,用利福噴丁,異和乙安丁敦三種藥.半個(gè)月后,轉(zhuǎn)安酶到58后,醫(yī)生又加了垂盆草沖劑,剛吃沒(méi)多久,還沒(méi)去查肝功.對(duì)了,前面拍的是X光片.請(qǐng)問(wèn),我是結(jié)核嗎?如果是結(jié)核性胸膜炎,那此病的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-2-268:29:29)我是一名女性
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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結(jié)核性胸膜炎是一種常見(jiàn)的胸膜疾病,診斷需要綜合多種因素,包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。其治愈標(biāo)準(zhǔn)也有明確規(guī)定。常見(jiàn)的診斷因素有癥狀表現(xiàn)、胸水檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。治愈標(biāo)準(zhǔn)通常包括癥狀消失、胸水吸收、影像學(xué)改善、化驗(yàn)指標(biāo)正常等。 1.癥狀表現(xiàn):患者常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽等癥狀。如果這些癥狀逐漸減輕并消失,是病情好轉(zhuǎn)的重要表現(xiàn)。 2.胸水檢查:胸水的性質(zhì)、蛋白含量等對(duì)診斷有重要意義。胸水逐漸減少直至完全吸收是治愈的重要指標(biāo)之一。 3.影像學(xué)檢查:如胸部 X 光或 CT 檢查,可觀察到胸膜的變化。胸膜炎癥減輕、無(wú)增厚粘連等為好轉(zhuǎn)跡象。 4.病原學(xué)檢查:多次痰檢未找到抗酸菌,但不能完全排除結(jié)核,還需綜合其他因素判斷。 5.結(jié)核菌素試驗(yàn):結(jié)果不典型時(shí),不能僅據(jù)此否定結(jié)核的診斷,要結(jié)合整體情況。 6.治療反應(yīng):使用抗結(jié)核藥物后,癥狀改善、身體恢復(fù)良好,也支持結(jié)核性胸膜炎的診斷。 總之,結(jié)核性胸膜炎的診斷和治愈標(biāo)準(zhǔn)需要綜合考慮多個(gè)方面。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,確保疾病得到有效控制和治愈。
2025-02-13 06:54
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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完全沒(méi)有痕跡嗎?只看X片就雙肺正常了?好羨慕你呀!!!我和你一樣,可現(xiàn)在還留了些陰影,我都急死了
2015-12-20 21:31
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1:是不是只有做CT才能檢查治療情況,我的胸水在發(fā)病后一個(gè)月后全部吸收.是的只有做CT才能檢查出來(lái)。這2個(gè)檢查的位置不一樣。一個(gè)水平位一個(gè)吹垂直位。所以觀查的也不一樣。2,我還要吃多久的藥?我已經(jīng)用藥5個(gè)月了,中間因轉(zhuǎn)安酶高而停了一個(gè)月.現(xiàn)服用的利福噴丁4粒/周;異煙進(jìn)2粒/日,憶安丁醇3粒/日.同時(shí)服用護(hù)肝片和垂盆草沖齊1-2包/日.近期化驗(yàn)肝功一切正常.你的這個(gè)情況最少用藥要達(dá)到6個(gè)月來(lái)。
2015-12-20 17:33
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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