22 歲男性低燒一個半月未愈,怎么辦?
患者性別:男患者年齡:22發病時間:一個半月前主要表現:低燒有一個半月了,剛開始以為是感冒,吃些感冒藥和阿奇霉素,沒有效果,有咽炎和鼻炎,后來去醫院檢查,支氣管炎,白細胞10.1,醫生開羅紅霉素,吃了5天,沒效果,并且開始咳嗽,過了4天吧,換醫院檢查,依然是支氣管炎,白細胞12,醫生說血象高,有炎癥,開的是靜脈青霉素,由于種種原因,學校附近這個醫院不給開,(估計是提層問題…),掛了3天的帕珠沙星,一點效果沒有,又掛了2天的依諾沙星,我是晚上6點開始用藥,結束后體溫退下來點,第二天還是低熱,檢查了血和胸片,依然是支氣管有炎癥,白細胞8.0,好像在正常范圍了,不知道是不是前2天滴藥有影響,醫生說有點高,醫生說效果不好,換藥,在我的強烈建意下,昨天開始用青霉素,今天第二天青霉素,正在滴昨,剛剛測體溫37.2,不知道該怎么辦了,很擔心,我說的低熱一直就是37.0到37.4之間,很少到37.5,醫生說用這么多藥,該退燒了,可是就是不退,怎么辦啊,求求各位醫生朋友幫幫我吧,真心感謝!
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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22 歲男性低燒持續一個半月,經多種藥物治療仍未退燒,可能與炎癥未完全控制、自身免疫問題、特殊病原體感染、血液系統疾病、藥物不敏感等有關。 1. 炎癥未完全控制:支氣管炎可能存在較深部位的炎癥,常規治療難以完全消除。需要進一步完善檢查,如胸部 CT 等,明確炎癥范圍和程度。 2. 自身免疫問題:自身免疫性疾病如風濕熱、系統性紅斑狼瘡等也可能導致長期低熱??赏ㄟ^檢測自身抗體、風濕因子等明確。 3. 特殊病原體感染:如結核桿菌、支原體、衣原體等感染,普通抗感染藥物效果不佳。需進行相關病原體的特異性檢查,如結核菌素試驗、支原體和衣原體抗體檢測等。 4. 血液系統疾?。喊籽 ⒘馨土龅妊合到y疾病也可能有低熱表現。可能需要進行骨髓穿刺等檢查來排查。 5. 藥物不敏感:個體對所用藥物不敏感,影響治療效果??筛鶕幟粼囼灲Y果調整用藥。 長期低熱病因復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。建議及時到正規醫院就診,完善相關檢查,以便制定更有效的治療方案。
2025-02-13 05:08
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好這種情況考慮是真菌感染引起的建議檢查一下痰培養輸液治療用氟康唑治療
2015-12-20 14:02
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