治療五年轉氨酶和肝功仍不正常，可能與治療方案不當、不良生活習慣、合并其他疾病、藥物影響、個體差異等有關。 1.治療方案不當：如果治療方案未針對病因，或藥物選擇、劑量不合適，可能導致病情控制不佳。例如抗病毒治療時，藥物未有效抑制病毒復制。 2.不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累、飲食不規律等，都會加重肝臟負擔，影響肝功能恢復。 3.合并其他疾病：如患有脂肪肝、自身免疫性肝病、糖尿病等，也會使肝功能難以恢復正常。 4.藥物影響：某些藥物可能具有肝毒性，如抗結核藥、部分抗生素等，長期使用可能損傷肝臟。 5.個體差異：每個人的肝臟代謝能力和對治療的反應不同，有些人恢復較慢。 總之，對于轉氨酶和肝功長期不正常的情況，需要綜合分析，調整治療方案，改善生活習慣，并積極排查其他可能的影響因素。

1、你的谷丙轉氨酶584u/l高出正常值上線的14倍之多，谷草轉氨酶181u/l，超過正常值上線的4倍，看來你有慢性肝病表現，你要住院臥床治療；2、要檢測肝臟B超，做乙肝半系列檢驗，確定是否患乙肝，如果沒有乙肝也沒有乙肝抗體，請注射乙肝疫苗；3、如病情需要，還要檢驗HBV-DNA，參考值是5*10的平方copies/ml。4、平時要多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，魚類含有豐富的蛋白質且易消化；5、多食用新鮮蔬菜和水果，增加VC的含量；6、少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品，以清淡飲食為宜；7、不吸煙、不飲酒，減少肝臟負擔；8、保持良好心情，用寬廣的胸懷正視一切。

健康指導：這個肝功能正常，但不代表肝沒病的，所以這個需要進一步檢查有沒有乙肝這些，所以轉氨酶正常是看有沒有肝細胞壞死不是看有沒有肝炎，當有壞死時就會高，高了就檢查是什么肝炎，然后針對性治療，簡單點的理解就是，肝病了但還有代嘗期。

健康指導：要注意合理飲食，減少高膽固醇食物的攝入。要多吃蔬菜、水果和菌藻類食物，如魔芋、木耳、海帶、裙帶菜、洋蔥、南瓜、地瓜等，這些食物含有豐富的膳食纖維有助于膽固醇的排泄，多吃大豆制品。每天吃3~4份維生素C含量豐富的食物，如柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多葉蔬菜等。多吃橄欖油、茶油、玉米油和菜子油。

你好：你是身體肝臟功能不是特別好的情況下可以及時用藥進行一些調整，促進肝臟功能的恢復的。治療方案：可以你避免吃油膩刺激性的食物，調整好身體狀態也可以用一些護肝片也都有一定的調理和緩解的作用。