甲亢治療后癥狀未明,碘 131 治療有顧慮,怎么辦?
我在07年11月查出有甲亢(甲狀腺II),經過(塞治)幾個月治療,我現在甲亢是嚴重還是減輕了醫生也沒怎么說。我現在坐久了就覺得力少很多,如果久點不去廁所我的臀部也會不舒服。這是不是甲亢綜合病呀?這月我的檢驗報告TRAb2.85u/L超敏TSH-8.99mIU/LFT3-4.69pmol/LFT4-13.11pmol/L鉀(K)4.20mmol/L鈉(Na)142.32mmol/L氯(CL)110.00mmol/L但是醫生又喊我去做碘131,我去問了下說如果去做碘131有可能得甲減,我就沒信心了,還有就是費用也貴.
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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甲亢患者經過治療后癥狀仍存,對碘 131 治療的效果、副作用及費用有擔憂。這涉及甲亢的病情評估、治療選擇、碘 131 原理、可能的甲減風險及其他替代療法等。 1. 病情評估:根據您提供的檢驗報告,需要綜合多項指標來判斷甲亢的控制情況。TRAb、超敏 TSH、FT3、FT4 等指標的變化都有其意義。 2. 治療選擇:除了碘 131 治療,還有抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑)治療、手術治療等方法。 3. 碘 131 原理:利用碘 131 釋放的射線破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產生。 4. 甲減風險:碘 131 治療后有出現甲減的可能,但并非一定會發生,且甲減相對容易通過補充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉片)控制。 5. 替代療法:如果擔心碘 131 治療的風險和費用,可與醫生溝通繼續藥物治療的可行性及注意事項。 總之,對于甲亢的治療,需要綜合考慮自身病情、治療方法的優缺點,并在醫生的指導下選擇最適合自己的方案。
2025-02-12 20:56
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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首先要防患于未然,避免誘因:不能一次性進食大量甜食,不酗酒,避免劇烈運動,冬天注意保暖,預防感染,不能情緒過于激動等等,因為此病大多發生在夜間,建議與家人睡在同一間房子,能偶即使發現。治療:1、治療原發病:甲亢,常規治療。2,低鉀是應立即補鉀,加重常備10%氯化鉀口服液,補達秀(氯化鉀片)等。至于靜脈補鉀,應在醫院進行。
2015-12-20 19:30
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