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            72 歲女性尿潛血 2+、腳腫且貧血,可能為何?

            女,72歲,尿潛血2+,腳腫,血常規顯示貧血。請問醫生,最大的可能是什么?

            • 回答2

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              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              72 歲女性出現尿潛血 2+、腳腫和貧血,可能是腎臟疾病、心血管疾病、血液系統疾病、營養不良、惡性腫瘤等原因所致。 1. 腎臟疾病:如腎小球腎炎,由于腎小球濾過功能受損,導致紅細胞漏出,出現尿潛血。同時,腎臟疾病可能影響水鈉代謝,引起腳腫。長期的腎臟疾病還可能導致促紅細胞生成素分泌減少,引發貧血。治療常使用沙坦類(如纈沙坦)、普利類(如依那普利)藥物。 2. 心血管疾病:心力衰竭時,心臟泵血功能下降,血液回流受阻,可導致腳腫。心功能不全還可能影響腎臟血液灌注,引起腎功能異常,出現尿潛血。長期心血管疾病也可能導致貧血。常用藥物有呋塞米、螺內酯等利尿劑。 3. 血液系統疾病:如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,會影響造血功能,導致貧血。同時,血小板減少或凝血功能異常可能引起尿潛血。治療藥物包括雄激素(如丙酸睪酮)、免疫抑制劑(如環孢素)等。 4. 營養不良:長期飲食不均衡或吸收不良,導致蛋白質、鐵等營養素缺乏,引起低蛋白血癥,出現腳腫和貧血。也可能影響腎臟功能,導致尿潛血。需要補充蛋白質、鐵劑(如硫酸亞鐵)等。 5. 惡性腫瘤:某些惡性腫瘤,如腎癌、膀胱癌等,可能侵犯泌尿系統,導致尿潛血。腫瘤消耗也會引發貧血和低蛋白血癥,造成腳腫。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術、化療、放療等。 總之,出現這些癥狀的原因較為復雜,需要綜合患者的病史、癥狀、體征以及各項檢查結果進行明確診斷,并制定個體化的治療方案。建議及時到正規醫院就診,進行全面的檢查和評估。

              2025-02-13 05:28
            • 回答1

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              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              最大的可能與慢性失血有關。建議積極就診。找到出血原因。再者之前要對癥處理即可,積極抗貧血治療。

              2015-12-20 14:23
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            梁啟偉

            梁啟偉 /

            擅長:微創手術及經腔道治療泌尿系統疾病,對腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結石的診斷與治療有較深造詣。

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            倪少濱

            倪少濱 / 主任醫師

            擅長:泌尿外科:黑龍江遠東心腦血管醫院泌尿外科是一支學歷層次高、專業技術過硬、服務態度優良的專業團隊,以精 湛的技術水平和溫馨的護理服務受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開展了經皮腎鏡彈道碎石術,其中擅長治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石。 同時對膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經驗和獨特的治療方式。 泌尿外科將傳統外科手術治療方式與介入醫學相結合,將曾經的“開刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開刀、恢復快、治療周期短、無痛等優勢已經成為百姓首先的診 療方式。

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            夏宏偉

            夏宏偉 / 主任醫師

            擅長:重慶男科醫院,前列腺炎、前列腺增生、早泄、勃起功能障礙、陽痿、包皮龜頭炎、龜頭敏感、生殖泌尿感染、男性不育、包皮過長等疾病的診治.。

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