谷草轉氨酶偏高可能由多種原因引起，如生活習慣、藥物影響、疾病因素等。包括不良生活方式、服用某些藥物、肝臟疾病、心臟疾病、肌肉疾病。 1.不良生活方式：長期熬夜、過度勞累、大量飲酒、劇烈運動等可能導致谷草轉氨酶暫時升高。應保持規律作息，避免勞累，限制飲酒，適度運動。 2.藥物影響：部分藥物如他汀類降脂藥、抗生素等可能引起谷草轉氨酶升高。需在醫生指導下評估是否調整用藥。 3.肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等。要進一步檢查明確病因，針對性治療。 4.心臟疾病：心肌梗死、心肌炎等也可能使谷草轉氨酶升高。需完善相關檢查，如心電圖、心肌酶譜等。 5.肌肉疾病：進行性肌營養不良、多發性肌炎等。需結合癥狀及相關檢查確診。 總之，谷草轉氨酶 45U/L 偏高不必過于緊張，但也不能忽視。建議進一步檢查，明確原因，并根據具體情況調整生活方式或進行治療。

。根據肝炎診斷標準，對于慢性乙肝患者病情的嚴重程度，可以按照輕、中、重度劃分，如果谷丙轉氨酶40—120單位/升，稱為輕度乙肝;谷丙轉氨酶120—400單位/升，稱為中度乙肝;谷丙轉氨酶大于400單位升，成為重度乙肝。谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶比值的大小在判定病情發展程度時有重要意義。一般來說，病程短、肝細胞實質損害輕、預后較好者，通常表現為谷丙轉氨酶升高顯著，谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值大于1.5;病程長、慢性化程度高、肝細胞實質損害重、預后較差者，通常表現為谷草轉氨酶顯著升高，谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶小于1.0。一般情況下，早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值均在1.0以下。慢性肝炎患者轉氨酶數值老是居高不下，反映肝細胞炎癥始終未停止，肝細胞腫脹、壞死持續存在。

不知是否有脂肪肝？建議低脂飲食，增加運動量，定期復查，二對半是好的嗎？