母親二次腦出血術后現況不佳,如何應對?
我母親第二次腦出血,出現了腦疝,所以做了開顱手術,術后10天,現在體溫始終在37-38度,深度昏迷,左肺有肺炎出現,氣管痙攣,輸甘露醇速度快了,就喘得厲害,現在這程度,病情到了什么程度,有沒有什么藥可以替代甘露醇。另外我母親還有冠心病。
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您母親的情況較為復雜和嚴重。二次腦出血伴腦疝行開顱手術后出現體溫波動、深度昏迷、肺炎、氣管痙攣,以及甘露醇使用相關問題。同時還有冠心病基礎病。需要綜合考慮多方面因素來評估病情和制定治療方案。 1.病情評估:二次腦出血且出現腦疝,本身病情危急。術后深度昏迷提示腦部損傷嚴重。體溫升高和肺炎表明存在感染,增加了治療難度。 2.甘露醇替代:可以考慮使用甘油果糖、呋塞米、白蛋白等藥物來減輕腦水腫,但具體選擇需根據患者具體情況。 3.肺炎治療:應進行痰培養和藥敏試驗,選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4.氣管痙攣處理:可使用支氣管擴張劑,如沙丁胺醇、氨茶堿等,同時保持呼吸道通暢。 5.冠心病管理:密切監測心臟功能,必要時使用改善心肌供血的藥物,如硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 您母親的病情嚴重,需要在醫生的密切監測和綜合治療下,積極應對各種并發癥,以爭取更好的預后。但治療效果仍存在不確定性。
2025-02-13 01:25
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你的描述對病人的情況不適很樂觀.腦出血病人手術后不能清醒在醫院里是經常見到的,對于腦出血手術的病人通常會在手術后的3天以內清醒,如果3天以后還沒有清醒就需要進行各種處理,如果手術后一個月以內還沒有清醒,哪患者清醒的幾率就很小了.對于你的這種情況,除了在醫院堅持治療以外,我建議你還可以給患者每天進行針灸治療,現在經過研究通過針灸進行醒腦開竅促進昏迷病人蘇醒,效果還是不錯的.
2015-12-20 17:22
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,腦出血起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種。腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。建議保持健康樂觀的心態,保持安靜、絕對臥床,不宜長途運送及過多搬動,保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物,飲食少吃動物性脂肪及高膽固醇高鹽份食物,要營養豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部。醫生詢問:
2015-12-20 17:07
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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這位朋友,你好.很開心能為你解答你的疑問.以下是我的個人見解,只供參考.腦出血后昏迷的醒來希望當然是有的,要注意避免病人受到震蕩.疾病重在日常生活中的調養,希望你注意日常的調理.希望我的回復能給你一些幫助.祝患者早日康復,愿你和你家人幸福健康.
2015-12-20 10:39
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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什么時候的血壓是200啊?手術之前還是手術之后?現在是多少?手術做完多久了?用哪些辦法了?老年人的動脈硬化了
2015-12-20 09:26
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