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            母親二次腦出血術后現況不佳,如何應對?

            腦疝

            我母親第二次腦出血,出現了腦疝,所以做了開顱手術,術后10天,現在體溫始終在37-38度,深度昏迷,左肺有肺炎出現,氣管痙攣,輸甘露醇速度快了,就喘得厲害,現在這程度,病情到了什么程度,有沒有什么藥可以替代甘露醇。另外我母親還有冠心病。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您母親的情況較為復雜和嚴重。二次腦出血伴腦疝行開顱手術后出現體溫波動、深度昏迷、肺炎、氣管痙攣,以及甘露醇使用相關問題。同時還有冠心病基礎病。需要綜合考慮多方面因素來評估病情和制定治療方案。 1.病情評估:二次腦出血且出現腦疝,本身病情危急。術后深度昏迷提示腦部損傷嚴重。體溫升高和肺炎表明存在感染,增加了治療難度。 2.甘露醇替代:可以考慮使用甘油果糖、呋塞米、白蛋白等藥物來減輕腦水腫,但具體選擇需根據患者具體情況。 3.肺炎治療:應進行痰培養和藥敏試驗,選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4.氣管痙攣處理:可使用支氣管擴張劑,如沙丁胺醇、氨茶堿等,同時保持呼吸道通暢。 5.冠心病管理:密切監測心臟功能,必要時使用改善心肌供血的藥物,如硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 您母親的病情嚴重,需要在醫生的密切監測和綜合治療下,積極應對各種并發癥,以爭取更好的預后。但治療效果仍存在不確定性。

              2025-02-13 01:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              根據你的描述對病人的情況不適很樂觀.腦出血病人手術后不能清醒在醫院里是經常見到的,對于腦出血手術的病人通常會在手術后的3天以內清醒,如果3天以后還沒有清醒就需要進行各種處理,如果手術后一個月以內還沒有清醒,哪患者清醒的幾率就很小了.對于你的這種情況,除了在醫院堅持治療以外,我建議你還可以給患者每天進行針灸治療,現在經過研究通過針灸進行醒腦開竅促進昏迷病人蘇醒,效果還是不錯的.

              2015-12-20 17:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,腦出血起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種。腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。建議保持健康樂觀的心態,保持安靜、絕對臥床,不宜長途運送及過多搬動,保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物,飲食少吃動物性脂肪及高膽固醇高鹽份食物,要營養豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部。醫生詢問:

              2015-12-20 17:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              這位朋友,你好.很開心能為你解答你的疑問.以下是我的個人見解,只供參考.腦出血后昏迷的醒來希望當然是有的,要注意避免病人受到震蕩.疾病重在日常生活中的調養,希望你注意日常的調理.希望我的回復能給你一些幫助.祝患者早日康復,愿你和你家人幸福健康.

              2015-12-20 10:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              什么時候的血壓是200啊?手術之前還是手術之后?現在是多少?手術做完多久了?用哪些辦法了?老年人的動脈硬化了

              2015-12-20 09:26
            就醫問藥

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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