對于因車禍導致右側多根肋骨骨折、肩胛骨粉碎性骨折，且肩胛骨骨折部位向上突起 1 公分，患者又有糖尿病和肝硬化，是否能避免手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括骨折的嚴重程度、基礎病的控制情況、患者的身體耐受能力、可能的并發癥風險以及保守治療的效果等。 1.骨折嚴重程度：若骨折碎片明顯移位，嚴重影響肩胛骨功能，或有刺破皮膚的高風險，手術可能更有利。 2.基礎病控制：糖尿病控制不佳可能影響傷口愈合，肝硬化可能導致凝血功能異常。若能將血糖控制在合理范圍，肝功能穩定，能提高手術安全性。 3.身體耐受能力：評估患者的心、肺等重要臟器功能，若能耐受手術創傷，可考慮手術。 4.并發癥風險：不手術可能導致骨折畸形愈合，影響肩部活動，長期疼痛等。 5.保守治療效果：若通過固定、康復訓練等保守方法能有效改善，可不手術。但保守治療效果不佳時，仍需手術干預。 綜合考慮上述因素，權衡手術和保守治療的利弊，才能做出最適合患者的決策。建議多與醫生溝通，充分了解各種治療方案的優缺點。

骨折，至少臥床休息二個月左右的，不要急，可以在床上適當的活動肢體。補充鈣和維生素D，注意復查。

肩胛骨骨折愈合很快，一般一個月就長得較牢了。所以如果肩胛骨骨折要手術不宜等時間太久，否則手術難度加大，并發癥可能性也增多。如果現在肺部情況穩定，應該盡快手術，手術損傷的肺的概率不大，也不太會通過手術加重肺部情況，但這種手術需要全麻，要結合麻醉師和專科醫生意見決定這個手術能不能進行。

你好，你的情況是肩胛骨粉碎性骨折，并且有肝臟和肺部的損傷．對于你的這種情況，必須在全身情況穩定后才可以手術的．對于手術，建議你可以去北京積水潭醫院，北醫三院，解放軍３０１醫院等看看，至于手術費用，看采取什么樣的治療，費用一般在２到３萬之間．

如果碎骨比較嚴重,完全復位也很難的,手術目的只要以后不影響功能就行了.你可以上傳個片子幫你看一下.