21 歲有包莖情況，勃起時包皮翻下困難，是否需要進行包皮環切手術，需綜合多方面因素判斷，如包莖程度、是否反復感染、對性生活的影響、個人衛生習慣、心理因素等。 1.包莖程度：若包莖嚴重，包皮口狹窄明顯，影響陰莖正常勃起和性生活，通常建議手術。 2.反復感染：經常出現包皮龜頭炎，導致紅腫、瘙癢、疼痛等，環切有助于預防感染。 3.對性生活的影響：影響性生活質量，如性交疼痛、早泄等，環切可能改善。 4.個人衛生習慣：雖每日清洗，但仍難以保持清潔，易藏污納垢，增加感染風險，可考慮手術。 5.心理因素：因包莖產生心理負擔，如焦慮、自卑等，也可選擇手術改善。 綜合以上因素，建議到正規醫院泌尿外科就診，由專業醫生評估后決定是否進行包皮環切手術。手術風險較小，術后恢復較快，能有效解決包莖帶來的問題。

1.對于小兒的包莖可擴大包皮口，將包皮反復上翻并復位。對于成人的包莖則需行包皮環切術。對于包皮嵌頓，需緊急施行手法復位，必要時做包皮背側切開。　　2.一般包莖均采用包皮環切術，適應證如下：①包皮口有纖維性狹窄環；②反復發作陰莖頭包皮炎；③6歲以后包皮口狹窄。　　3.埋藏陰莖病例切忌做包皮環切術，應施行包皮整形術。包皮過長也可做此手術；若不手術，應注意清潔，經常上翻清洗。　　嬰幼兒期的先天性包莖，可將包皮反復試行上翻，以便擴大包皮口。手法要輕柔，不可過分急于把包皮退縮上去。當陰莖頭露出后，清潔包皮垢，涂抗生素藥膏或液狀石蠟使其潤滑，然后將包皮復原，否則會造成嵌頓包莖。大部分小兒經此種方法治療，隨年齡增長均可治愈，只有少數需做包皮環切術。后天性包莖患者由于其包皮口呈纖維狹窄環，需行包皮環切術。對于包皮環切術的適應證說法不一，有些國家及地區因宗教或民族習慣，出生后常規做包皮環切。有人認為包皮環切可減少陰莖癌與婚后女性宮頸癌的發病率。但有資料說明，常規做包皮環切的以色列與包皮環切術不普及的北歐國家，這兩種癌的發病率均很低，無顯著差異。醫生詢問：

你的屬于是包皮過長，你這個適合包皮環切手術建議你到醫院的泌尿外科做一個包皮環切手術醫生詢問：

根據你所描述的情況應該考慮為可能是由于包皮口狹窄引起的輕度包莖。一般情況下如果包皮能夠翻起暴露陰莖頭就不算包皮過長，暫時不需要手術治療。你的情況應該考慮為包皮口狹窄引起的。可以行包皮開口擴張，保守治療后觀察。如果擴張沒有明顯效果。來考慮手術。醫生詢問：

你好，據你所述的情況，考慮是包皮過長較嚴重，應在專業醫師詳細檢查下確定后，積極治療，如果勃起時有包皮坎頓，建議最好應及時做包皮環切術，多可好轉，日常應合理飲食，加強衛生，保持局部清潔，避免不良刺激，具體應遵循臨床醫師的指導，以上供參考，醫生詢問：