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            酮癥酸中毒并心肌梗死后出現下肢水腫是心衰嗎?

            心肌梗死

            酮癥酸中毒并心肌梗死?我想問一下酮癥酸中毒并心肌梗死。心肌梗死吃什么藥最好?怎么療養?2009年因急性心肌梗死住院,安放3個支架。二年后,右腳先腫,今年以來雙腳膝蓋以下水腫,現吃速尿二個星期,小便雖增多,但消腫并不明顯。身體并無其他不適。請問:我這時心衰嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              酮癥酸中毒并心肌梗死是較為嚴重的情況,下肢水腫可能是心衰的表現,也可能由其他原因引起,如低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、腎功能不全、藥物副作用等。 1. 心衰:心肌梗死可能導致心功能下降,引發心衰,出現下肢水腫。此時還可能伴有呼吸困難、乏力等癥狀。 2. 低蛋白血癥:長期患病、營養攝入不足等可導致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,引起水腫。 3. 下肢靜脈回流障礙:血管病變、長期臥床等影響下肢靜脈血液回流,導致水腫。 4. 腎功能不全:腎臟功能受損,排水功能障礙,易出現水腫。 5. 藥物副作用:某些藥物如降壓藥可能引起水腫。 總之,僅根據下肢水腫不能確診心衰,需要綜合多種癥狀、檢查結果來判斷。建議及時就醫,進行心臟超聲、血生化等檢查,明確原因,并在醫生指導下進行治療。治療方法包括針對病因治療、使用利尿劑減輕水腫等,但藥物使用需遵醫囑。

              2025-02-14 01:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              對于酮癥酸中毒并心肌梗死的問題你一定要重視,你提到酮癥酸中毒并心肌梗死為你解答如下。原來有心肌梗死,引起心力衰竭的可能性很大,做個心臟彩超就可以確診,治療的方法主要是減輕心臟負荷,吃點速尿,安體舒通合用就可以治愈。

              2015-12-20 03:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對于酮癥酸中毒并心肌梗死一定要重視,你提到酮癥酸中毒并心肌梗死為你解答如下。你好,急性心肌梗死的治療主要是使堵塞的血管再通,恢復心肌在灌注。方法有溶栓治療和冠狀動脈造影置入支架術。指導意見:建議如果沒有放入支架的技術,首先溶栓治療,然后再到有條件的醫院,進行支架治療。

              2015-12-19 21:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好!酮癥酸中毒并心肌梗死,糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥之一,是體內胰島素嚴重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。最常發生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情況下亦可發生。臨床表現以發病急、病情重、變化快為其特點。本癥主要是由于糖代謝紊亂,體內酮體產生過多,導致血中HCO3-濃度減少,失代償時,則血液pH下降,引起酸中毒癥。據國外統計,本病的發病率約占住院病人1型糖尿病患者的14%,國內為14.6%。隨著糖尿病知識的普及和胰島素的廣泛應用,DKA的發病率已明顯下降。酮癥酸中毒并心肌梗死這個問題,建議去正規醫院檢查就診,祝你健康!

              2015-12-19 20:25
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              主任醫師 副教授

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