體胖患者確診腦血栓后出現(xiàn)多種癥狀能否恢復(fù)自理
胸悶氣短,(體胖)剛確診得了腦血栓,心臟不是很好,現(xiàn)在語言表達(dá)不清楚,不能翻身,請問,有沒有可能恢復(fù),自理,用什么藥物會更好,有什么方式有助于恢復(fù),還有什么更好的辦法??謝謝左右
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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體胖且患有腦血栓,出現(xiàn)胸悶氣短、語言表達(dá)不清、不能翻身等癥狀,能否恢復(fù)自理取決于多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、治療及時性、康復(fù)訓(xùn)練效果、患者自身基礎(chǔ)健康狀況以及后續(xù)的護(hù)理情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若腦血栓面積小、損傷神經(jīng)較輕,恢復(fù)自理的可能性較大;反之則較難。 2. 治療及時性:早期診斷并采取溶栓、抗凝等治療,能有效減輕損傷,增加恢復(fù)機會。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片等。 3. 康復(fù)訓(xùn)練效果:積極進(jìn)行語言、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、作業(yè)治療等,有助于恢復(fù)自理能力。 4. 患者自身基礎(chǔ)健康狀況:如心臟不好、肥胖等,可能影響恢復(fù)進(jìn)程,但通過控制體重、改善心臟功能,能促進(jìn)恢復(fù)。 5. 后續(xù)護(hù)理情況:包括飲食管理、心理支持等,良好的護(hù)理能提高恢復(fù)的可能性。 總之,腦血栓患者恢復(fù)自理需要綜合多方面的努力,患者和家屬應(yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。
2025-02-13 02:05
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在主要是做抗凝治療防止二次梗塞,帶病情穩(wěn)定后可以做針灸治療和適當(dāng)?shù)倪\動 功能鍛煉 可以試試五福心腦清軟膠囊。
2015-12-20 13:50
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這情況是可看看中醫(yī)的,一般可吃些活血化瘀的中藥,可選擇補陽還五湯加減.
2015-12-20 10:32
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,感謝您的咨詢,以您目前所描述的情況來看,你的問題,考慮如下:目前還是注意一下腦血管方面,還是以這個為主
2015-12-20 06:59
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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急性腦梗塞的治療原則:個體化、分型、分期進(jìn)行治療(一)溶栓治療:即發(fā)病后3以內(nèi)進(jìn)行??伸o脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內(nèi)出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。(二)抗凝治療:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。(三)抗血小板藥物:(1)阿司匹林,是經(jīng)濟(jì)、實惠、安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。(2)抵克立得,可作為治療用藥和預(yù)防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進(jìn)餐時口服。用藥過程中應(yīng)檢測血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,出血時間延長,潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。(3)氯吡格雷:歐美已經(jīng)開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。(四)降纖治療:作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發(fā)病24小時內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測纖維蛋白原等。(五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。(六)腦保護(hù)劑:(1)鈣離子拮抗劑:阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。(2)胞二磷膽堿:具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。(4)其它:維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。(七)中醫(yī)中藥:中藥有復(fù)方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療?!。ò耍┛祻?fù)治療:是國外治療腦血管病最主要的方法,一般在發(fā)病后3~7天便天始進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范及個體化的康復(fù)治療?!。ň牛┮话阒委煟海?)調(diào)整血壓,腦梗塞時要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。(3)降低顱內(nèi)壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。(4)預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染,合理應(yīng)用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。(6)早期活動防止褥瘡形成,每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。(7)加強營養(yǎng)。根據(jù)病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等,給病人創(chuàng)造恢復(fù)的機會。
2015-12-20 00:30
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