39歲女性肛門多種病癥,檢查結果不一,咋處理
我39歲,女,最近一個多月大便困難,感覺肛門象被堵了,買了幾只舒痔康膏先用了幾天,周四到寶安人民醫院,一名很年輕的女醫生幫我做了肛門鏡檢查,有肛竇炎、肛乳頭增生、內外痔都有,卻只開了一只馬應龍藥膏。今上午到另一家醫院,做了肛門指檢,醫生又說沒有肛竇炎、只是肛門腫大,痔瘡也不嚴重,沒開藥。(不過今早上我肛門上過藥膏,不知對檢查有影響嗎?)需不需要再到市醫院重檢?接受多次檢查會加重病情嗎?肛門腫大怎樣防止它發展下去?醫生不開藥,我長時間用舒痔康膏行嗎?請教專家。謝謝!!
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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39歲女性出現大便困難、肛門堵塞感,經不同醫院檢查有不同結果,包括肛竇炎、肛乳頭增生、內外痔、肛門腫大等。對此,應明確診斷、了解病情發展、合理用藥、預防加重,并考慮是否進一步檢查。 1.明確診斷:不同檢查結果存在差異,可前往更權威的醫院,如三甲醫院肛腸科,綜合多種檢查方法,如肛門鏡、直腸指檢、腸鏡等,以明確具體病情。 2.病情發展:肛竇炎若不及時治療,可能發展為肛周膿腫等。肛乳頭增生有惡變可能。痔瘡嚴重時會引起大量出血、痔核脫出。肛門腫大可能影響排便功能。 3.合理用藥:除了馬應龍藥膏、舒痔康膏,還可使用肛泰栓、復方角菜酸酯栓、九華痔瘡栓等,但用藥應遵醫囑。 4.預防加重:保持良好的飲食習慣,多吃蔬菜水果,多喝水,避免辛辣刺激食物。養成良好的排便習慣,不久蹲久坐。 5.檢查影響:肛門上過藥膏可能影響檢查結果的準確性,但一般影響不大。 總之,對于目前的情況,建議患者及時明確診斷,采取合適的治療和預防措施,以促進病情恢復。
2025-02-13 22:46
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好:根據患者的情況可考慮為痔瘡!平時應該注意飲食習慣,保持大便通暢!痔瘡治療的方法:一、藥物療法1、枯痔散療法:將枯痔散涂于痔核表面,使痔核壞死、干枯脫落、傷口自愈,該法適用于Ⅲ期內痔及嵌頓痔。2、口服中藥:運用益氣固脫、收斂止血、澀腸化痔的內服中藥,以減少出血或使出血停止、痔核縮小、減少脫出、減或消除癥狀,該法適用于任何患者。3、外用藥物:一是采用清熱解毒,固脫澀腸的中藥,煎湯外洗,如苦參湯。可用于各種病人,均有較好療效;二是運用皮膚易吸收之中藥或中西藥合劑,作成藥膏、藥布、貼于臍部或骶尾部之長強穴進行治療,也有很好的療效。二、手術療法外科手術療法,切除痔核,仍是目前最常用的治療方法,其特點是隨著手術方法的改進,手術中及后痛苦較輕,創面愈合快,療效肯定,但要求手術條件較高,是目前治療痔瘡較可靠的方法。三、其他療法1.藥物注射療法:即硬化萎縮療法,將硬化劑直接注射于痔核內,可使痔核硬化萎縮或使痔栓壞死脫落。2.枯痔療法:即藥捻療法,可使痔組織發生異常和化學炎癥反應,引起纖維組織增生,達到治療痔瘡目的。3.紅外線治療:采用紅外線照射或燒烙痔核,從而使痔核萎縮。4.冷凍療法:即使用冷凍機、液態氮作冷凍劑,把痔核凍成塊,讓其壞死脫落。5.激光療法:采用CO2或YAG激光切除痔核,適用于各類痔瘡。其特點是出血少。痔瘡的預防保健措施痔瘡的發病率很高,痔瘡患者經手術治療或其它療法治療后,復發率亦較高。究其原因,除治療不徹底外,不注意預防痔瘡的發生,也是重要的因素,預防痔瘡的發生,主要有以下幾個方面:1.加強鍛煉:經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等,能夠增強機體的抗病能力,減少疾病發生的可能,對于痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環,可以調和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結,預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環。方法有兩種:一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴,每次約5分鐘,可以疏通經絡,改善肛門血液循環;另一種方法是用意念,有意識地向上收縮肛門,早晚各1次,每次做30次,這是一種內按摩的方法,有運化瘀血,鍛煉肛門括約肌,升提中氣的作用。經常運用,可以改善痔靜脈回流,對于痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。2.預防便秘:正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯后的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不干不稀,排便時不感到排便困難,便后有輕松舒適的感覺,這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬,不僅排便困難,而且由于糞便堆積腸腔,肛門直腸血管內壓力增高,血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結,應注意以下幾點:①合理調配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣,這對于預防痔瘡的發生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。③選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,可以采用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應盡早到醫院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利于痔瘡的發生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的專科醫師指導下正確治療。3.注意孕期保健:婦女妊娠后可致腹壓增高,特別是妊娠后期,下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫,直接影響痔靜脈的回流,容易誘發痔瘡,此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查,遇到胎位不正時,應及時糾正,不僅有益于孕期保健,對于預防痔瘡及其他肛門疾病,也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少,引起胃腸功能減弱,糞便停留于腸腔,糞便中的水分被重吸收,引起大便干燥,誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐,并注意保持大便的通暢,每次大便后用溫水熏洗肛門局部,改善肛門局部血液循環,對于預防痔瘡是十分有益的。4.保持肛門周圍清潔:肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方,糞便中含有許多細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的污染,誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染,而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門皮膚,誘發痔瘡。因此,應經常保持肛門周圍的清潔,每日溫水熏洗,勤換內褲,可起到預防痔瘡的作用。5.其它:腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓癥,可致肛門直腸血管擴張,而引起痔瘡,此時應首先治療肝硬變。不應急于治療痔瘡,因為肝硬變緩解后痔瘡癥狀是可以改善的。預防痔瘡的方法很多,只要注意在日常生活中認真去做,不僅可以預防和減少痔瘡的發生,對于已經患有痔瘡的病人,也可以使其癥狀減輕,減少和防止痔瘡的發作。
2015-12-20 11:48
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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個人衛生是一方面,但這是標不是本.分泌物是從肛內而來,內痔和內口瘺可引起這種情況,要想確診得詳細了解病情及病史.
2015-12-20 04:15
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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已經形成肛瘺了,建議到醫院肛腸科做掛線手術.祝心情快樂
2015-12-20 02:57
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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不需要手術,用民間驗方,中藥熬制的藥膏來治療,絕對可以治愈.
2015-12-19 22:55
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