做輸尿管狹窄手術,把腎動脈血管割斷,造成...
做輸尿管狹窄手術,把腎動脈血管割斷,造成腎動脈血管狹窄90%,引起血壓高。做了血管支架血壓回復正常,但過了20多天血壓又高了120-178左右,懷疑是血管疤痕把支架回縮,引起腎功能減退。緊急求助心血管專家、名醫或相同病史患者提供救濟辦法。謝謝!!!
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回答1
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黨保平 主治醫師
西京醫院
三級甲等
骨科
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你好,建議服用降壓藥維持或再次做血管支架。建議您多去檢查檢查。現在的血壓還是控制的很好的。你可以繼續服用現在的藥物治療的。平時注意飲食的調理。建議您保持樂觀積極的心態。這個疾病需要綜合治療的。必須注意飲食的調理。低鹽低脂低蛋白飲食。戒煙酒,別熬夜。
2018-10-14 15:28
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回答6
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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全國心臟病專科醫院排名No.1北京阜外醫院No.2北京安貞醫院No.3北京協和醫院No.4上海長海醫院No.5武漢協和心臟外科
2015-12-20 07:07
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,如果確實像你所說的那樣,一般還應考慮手術的,當前應該先明確診斷是否支架回縮。
2015-12-20 03:48
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你的情況建議降壓藥維持或再次做血管支架,
2015-12-20 00:28
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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主動脈縮窄的治療目的是切除狹窄段重建主動脈正常血流通道使血壓和循環功能恢復正常 主動脈縮窄病例併有其它先天性心臟血管畸形者在嬰幼兒時期即可呈現心力衰竭而導致死亡不併有其它嚴重先天性心臟血管畸形者隨著年齡長大易併發動脈瘤主動脈破裂細菌性心臟或血管內膜炎以及持續性長期高血壓引致腦血管意外充血性心力衰竭和冠狀動脈硬化性心臟病等嚴重致死性疾患因此主動脈縮窄病例一旦明確診斷均應考慮施行手術治療但手術治療的時期和手術方式的選擇則需根據病人的年齡和心血管病變情況而定嬰幼兒病例併有其它嚴重先天性心臟血管病變臨床上呈現心力衰竭者未經外科治療死亡率高達80%縮窄段切除及主動脈吻合術的手術死亡率早年曾高達56%隨著術前準備麻醉和手術操作技術以及術后處理的改善和進行手術死亡率已降至15%左右目前認為病情嚴重的嬰幼兒病例應立即給予靜脈滴注前列腺素E每分鐘每公斤體重0.1mg以延緩動脈導管閉合約80%的病嬰給藥后病情迅速改善出現股動脈搏動;軀體下半部血流灌注量不足引致的代謝性酸中毒消失病情持續改善6~12小時后即可施行手術給藥后未收效的病例則宜立即施行手術嬰幼兒病例施行縮窄段切除及主動脈對端吻合術后約16~50%的病例于術后1年內呈現主動脈再狹窄因此手術方式宜采用鎖骨下動脈血管瓣或用織片修補擴大縮窄段血管導管后型主動脈縮窄病例嬰幼兒期呈現充血性心力衰竭經內科治療后如心力衰竭完全消失則可延期施行手術進入童年期后雖然臨床上大多不呈現明顯癥狀但為了預防持續性高血壓對心臟血管系統造成的不良影響仍需施行手術治療切除縮窄段和對端吻合近遠段主動脈手術時間一般認為以3~4歲為宜此時主動脈口徑已較大高血壓引致的血管壁繼發性病變尚不明顯血管柔順性好手術操作比較方便安全度大療效好術后晚期較少再發生高血壓手術時間過早由于主動脈口徑細小而且主動脈對端吻合術后環狀吻合口日后難于增大形成再狹窄的併發率高過遲手術則血管壁彈性減退質脆易損併有主動脈或肋間血管動脈瘤者手術操作難度更大死亡率高而且高血壓造成的心臟血管系統損害亦比較嚴重影響治療效果全國心臟病專科醫院排名No.1北京阜外醫院No.2北京安貞醫院No.3北京協和醫院No.4上海長海醫院No.5武漢協和心臟外科
2015-12-20 00:14
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,建議服用降壓藥維持或再次做血管支架。
2015-12-19 19:56
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